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咯血窒息的急救

http://zhuanti.qm120.com 2008-10-15 11:52:35

关键词:咯血,咯血窒息

     咯血窒息常是引起病者死亡的主要原因,应注意判断抢救。
  一、主因

  1.短时间内不能将血全部咯出。

  2.支气管被堵塞或狭窄。

  3.肺部有严重疾患或心肺功能不全。

  4.病人精神过度紧张,血块刺激喉、支气管引起痉挛。

  5.病人过度虚弱或用镇静、镇咳药过量。

  二、判断

  1.病者突然胸闷、烦躁不安、端坐呼吸、气促、发绀、咳血不通畅、血块暗红。

  2.突然呼吸困难,显著的痰鸣音(“咕噜声”),神志不清,大咳血停止,口唇、指甲青紫。

  3.突然咯血终止,从鼻腔、口腔流出少量暗红色血液。吸气时呈三凹征。张口目呆,面色苍白,呼吸减弱或消失。

  只要病人出现上述症状时,应首先考虑窒息。

  三、急救

  急救原则是保持呼吸道通畅并及时供氧。

  1.让病人侧卧,头偏向一侧,将舌用纱布包住拉出,在上下牙之间放置压舌板或纱布卷,防止咬破舌。清除口腔、喉部血块,同时拍打胸背部,让病人将血块、痰液咯出。

  2.及时吸氧,如呼吸停止立即用口对口呼吸抢救。

  3.有条件时在喉镜指引下插管,用吸引器吸出血块。控制休克、防止酸中毒、预防感染等,应在医师指导下进行或送医院抢治。

(本文来源:网络)