别把胃肠型感冒当秋泻

      身体关爱

　　10月22日，加拿大西部的艾伯塔省首府埃德蒙顿暴发胃肠型流感疫情，据悉，这是自10月中旬以来加拿大第三个出现疫情的地区。大范围的胃肠型流感来势凶猛，已引起了加拿大当局的高度重视。在我国，10月份以来出现腹泻等症状并到医院输液的病人也不少。有人觉得奇怪：轮状病毒引起的“秋泻”主要发生在幼儿身上，今年怎么成年人也跟着秋泻了呢？原来，大多数腹泻病人，特别是成年患者，并非“秋泻”，而是胃肠型感冒在作怪。

　　胃肠型感冒易误诊

　　发烧、头痛、咳嗽、流涕、周身不适等最常见的感冒症状并不一定会出现，取而代之的是食欲差、上腹部发堵、反酸、烧心，以至恶心、呕吐，有的患者还伴有轻微腹痛、水样腹泻等。出现这些症状，很多人首先想到的不是感冒或流感，而是想到自己上一顿或再上一顿吃的食物中哪一样有问题，要不就是吃“叮”住了，消化不良。但是服用治疗肠胃炎的药好几天，症状都不见好转，这说明，患者得的是胃肠型感冒。

　　医生介绍说，胃肠型感冒主要是由腺病毒、杯状病毒、流感病毒、冠状病毒等感染引起的，多发生于消化道功能较弱的人群，感冒病毒乘虚而入钻进消化道，引起消化道粘膜反应，而感冒常见的上呼吸道症状反而不明显，所以很容易与急性肠胃炎混淆。

　　胃肠型感冒药对症治疗。由于胃肠型感冒主要表现为腹泻和呕吐，患病后更要注意饮食调节，以容易消化的米汤、粥、面条等流食或半流食为主，注意一次不要吃得太多，根据病人胃肠道的能力逐渐增加进食量。患者由于发生腹泻，造成体液不同程度的丢失，所以需要注意补充水分和电解质，轻度腹泻者可采用少量多次饮淡盐水的办法，腹泻、呕吐严重的病人可暂时禁食，中至重度腹泻的患者须静脉补充水分和电解质（输液）。此类感冒病人服用抗生素治疗无效，反而会因抗生素对胃肠道的刺激加重胃肠道的症状。用药可根据病情酌情使用抗病毒药，如板蓝根冲剂、双黄连等。对症处理发热可选用退热药、呕吐可用胃复安或吗丁啉，另外可用多酶片、酵母片等助消化药，帮助消化，改善食欲。如果合并细菌感染，应选用黄连素、氟哌酸等。

　　儿童患者加强护理

　　儿童由于抵抗力、预防意识差，爱到处乱爬，是胃肠型感冒的好发人群。2岁以下的幼儿出现相关症状后，家长应注意与“秋泻”相区别。秋泻由感染轮壮病毒引起，目前无特效药，要持续一周多时间才会痊愈。分辨不清者，应带孩子到医院，请医生诊断。对于患胃肠型感冒的儿童，除服用感冒药物外，还应同时服用一些消食导滞的解表中药，如藿香正气丸、加味保和丸等。由于感冒引起胃肠道消化酶分泌紊乱、消化功能减退、胃肠痉挛，所以宝宝会发生腹痛、呕吐，服用活菌制剂，有益于宝宝的胃肠道建立正常菌群。

　　患儿的居家护理也很重要，应注意保持居室空气新鲜，遇有气候变化及时为宝宝增减衣服。如果服用退热药后出汗多，应及时将湿衣服换下，以免再次着凉，加重病情。发热期间多给宝宝饮开水，食易消化食物，口味清淡为宜，忌食辛辣、冷饮、油腻、油炸食品。如果宝宝舌苔发黄，嘴里有酸臭味，提示体内存有食火，一定要控制油腻食物，服用化食丸山楂丸，清热导滞。生病期间比较好不要和孩子亲密接触，以免交叉感染。在疾病没有彻底恢复之前，不要急于送孩子到幼儿园，以免传染其他孩子。