感冒药莫随意吃

　    感冒药大概是日常生活中最常用的药了，很少有人在一年里不和它打交道。但面对市场上层出不穷的感冒新药，你知道如何选择吗？

　　冬季是感冒高发季节，每一个人都面临可能感冒的问题，“大病进医院，小病进药店”，感冒了，人们往往习惯自己去药店买点药。不少人买药多是凭自己过去的用药经验或是根据他人的推荐来决定，盲目性较大，至于是否对症，更是心中无数。药选择对了，可能药到病除，如果用药不合理，也可能病上添灾，面对琳琅满目的感冒药，到底该怎么选择呢？记者特别采访了北京大学第三医院药剂科翟所迪主任。

　　对症下药：用药怕过量

　　谈到感冒，翟所迪教授表示，目前对感冒的治疗，大部分都是对症治疗，对感冒引起的各种症状，比如说头疼、发烧、流鼻涕、有痰、咳嗽，现在用的感冒药大部分都是针对这些症状的，为的是让病人舒服一些，能够用自己的抵抗力使感冒自愈。翟所迪主任强调，感冒如果不治疗的话它也有一个自愈期，一般七、八天，感冒重的，十几天也就自愈。如果连续时间长，吃感冒药不管用，那就不是感冒的问题了，要去找医生看一看了。

　　市面上的感冒药有很多种，反正是感冒药。一般人有两种心理：要么多买几种放在那儿，吃完这种不管用，再吃另外一种；要么就是多买几种，同时吃，这种和那种药加起来，这个症状和那个症状，保不准哪个药就给解决了。但这种做法未必合适。

　　翟所迪主任解释说，感冒药的种类很多，有的感冒药里只有一种成分，有的感冒药里有两种成分，有的感冒药里有三种成分。一种成分主要是针对发烧的问题；两种成分可能是对发烧并流鼻涕的问题；三种成分的，可能第三个成分，就是对咳嗽或者是有痰的。因此，选择用哪一种药，要根据自己感冒以后的症状：如果只是发烧，单用退烧的感冒药就可以了；要是既有痰又有鼻涕，就需要含有三种成分的感冒药了。所以，选择的时候，要根据自己的病情，根据药里的成分配合药品的说明书选择。

　　一般说明书的第一行是药的名字，大部分是商品名。第二行是成分，第一是它的解热的成分，大部分都是含乙酰氨基酚或称为“扑热息痛”的；第二是减少流鼻涕的成分，就是抗过敏药，叫做氯苯那敏；第三是。还可能有解决咳嗽、有痰这些问题的成分。不同的配伍，就有不同的名字，我们选择的时候，不管前面第一类名字怎么样，后头这三个要看看，需要哪一种就选哪一种。

　　假如说光看药名，不了解里面的成分就用药的话，很可能现在吃了一片，觉得效果不好，另外再买个别的药，再吃一片，假如这里面的成分是一样的话，那药量就多了，多了以后可能会引起一些不良反应。比如里面主要含乙酰氨基酚，那么它对人的肾脏功能就有些影响，吃多了以后可能对肾的功能造成一些损伤。要是吃的药含不同的成分，比如说吃一种含止咳嗽成分的药，另一个不含咳嗽成分的药，那合着用的问题不大。

　　尤其是小孩用药要特别注意，在一个医院里看完了，觉得不好，又到另外一个医院去看，又拿了一种药，再看一家医院，又拿了一种药。其实三个医院的东西都是一样的，都一起吃就多了。尤其小孩的肾脏容易被损伤。

　　翟所迪主任表示，许多传统的抗感冒中成药的疗效也不错。服用抗感冒药要避免滥用，如果病人只有打喷嚏、鼻塞、流鼻涕而无发热、肌肉痛、头痛等症状，原则上不主张使用含解热镇痛药的抗感冒药，以免引起过敏等不良反应。

　　用药误区：切莫赶潮流

　　翟所迪主任认为，在家庭用药当中有一些错误的观点。首先头一条就是跟着广告来吃药，这样吃药有几种不妥：第一，广告里对药品的解说不够详细，病人对用药时应该知道的一些信息得不到了解；第二，在以前广告规范程度不够的情况下，有些广告对药物的作用有渲染，而对药物的不良反应很少提及，这样的话，跟着广告吃药就有些不妥。还有些人参照朋友的推荐，根据这个吃药也不行。因为一个人和一个人得病的病因可能不同，也可能相同。相同的情况下你可能是蒙对了，吃好了。如果病因不同的话，还根据朋友的推荐吃药的话，就有可能吃错了。还有一种错误的观点就是吃药求新求贵。一些新药在临床上使用的时间比较短，观察的病例还是有限，而老药在长期的实践当中证明它是安全有效的。比如像阿司匹林、青霉素，它们虽然是老药，但是它们现在还是不可替代的药。在选药当中的错误的观点也包括久病成医。自己觉得给自己治，特有把握。但是这次发病和上次发病，尽管症状一样，但是发病的原因不一定一样，也有可能是对的，也有可能是错的，这是在选药过程当中的一些错误。

　　翟所迪主任强调，吃药、买药的时候要仔细看看说明书。在没有医生和药师的指导下，说明书就是病人用药的一个比较好的指导。它应该相当于医生的作用和分量，所以要重视说明书。

　　警惕滥用抗生素类药

　　感冒是不是要配用抗生素药才管用，这也是有些患者要问的问题。翟所迪主任表示，抗生素类药属于抗菌药中的一类，有的是对肾脏有损害的。尤其当孩子感冒后，有些家长总是要求使用抗生素，认为这样才保险，这是十分错误的。偏远农村的儿童就是常出现因感冒后滥用链霉素、庆大霉素而导致神经性耳聋的。当然，如果感冒后继发细菌感染，如扁桃体炎、气管炎、肺炎等，血常规示白细胞总数及中性分类都明显升高，则可酌情选用抗生素。

　　翟所迪主任补充说，并非所有的感冒药都是老少皆宜，如感冒通、复方阿司匹林（ＡＰＣ）、去痛片、安乃近等等，小儿不宜服用，因为这些药可能会引起血尿、粒细胞减少、虚脱、过敏等不良反应。小儿感冒比较好是选择专为儿童设计的感冒药，这些药物无论是剂型、剂量还是口感，都非常适合于儿童，而且副作用较小。