肺心病的防治

     对肺部原发疾病的治疗

　　肺心病的病因虽较为广泛 ,但阻塞性肺气肿是最常见的因素。因而 ,对慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核等原发疾病应积极治疗 ,以防止或延缓肺组织进一步受损 ,这是防治肺心病的根本措施。还应配合改善环境卫生 ,防止烟雾、戒烟等。

　　肺心病缓解期的防治

　　已发生肺心病的患者 ,在急性发作缓解后预防复发十分重要。

　　(1)防止感染 :肺心病急性发作多由于感冒、支气管炎、肺感染引起 ,因此 ,防治感冒非常重要。在感冒流行季节可采用下列方法预防 :

　　①醋熏蒸消毒 :关闭门窗、房间每立方米体积用食醋 2毫升或相当于 30平方米大小房间用食醋 250克加等量水文火烧开 ,待醋蒸发完毕再过 1 0分钟左右方开门窗。②口服抗病毒药物。③中草药如贯中、野菊花等。

　　(2)治疗感染 :缓解期如出现咳嗽加重、发热、咯黄痰或脓性痰、痰量增多 ,提示并发支气管、肺感染 ,应进行抗感染治疗以免加重肺心病引起急性心功能衰竭。

　　(3)提高机体抵抗力 :免疫疗法 :①气管炎菌苗治疗 :为三联菌苗 ,提高患者的抗病能力。每周皮射 1次 ,从 0. 1毫升开始每次递增0. 1毫升直至 0. 5～ 1毫升 ,疗程 1～ 2年。②死卡介苗 :每毫升含死卡介苗 75毫克 ,用法是在患者前臂点上 1滴菌苗 ,作划痕接种 ,每周 1次 , 3个月为一疗程。③核酸 :本品为麻疹病毒疫苗的培养液 ,每周皮下或肌注 2次。每次 2～ 4毫升 ,在发病季节前用 2～ 3月 ,可减少感冒及慢支急性发作。④脂多糖 :该药可提高非特异性免疫功能。开始用 0. 2毫升 ,每次递增0. 2毫升直至 1毫升 ,每周 2次 , 3～ 6个月为一疗程。另外还有胎盘组织液、转移因子等亦可使用。

　　扶正固本疗法 :肺心病缓解期在祖国医学方面认为多属肺、脾、肾三脏俱虚。可采用金匮肾气丸、百合固金丸等治疗。