肺气肿的并发症和治疗方法

　　肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。

　　肺气肿可以并发哪些疾病?

　　(一)自发性气胸自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见，多因胸膜下肺大疱破裂，空气泄入胸膜腔所致，若患者基础肺功能较差，气胸为张力性，即使气体量不多，临床表现也较重，必须积极抢救不可掉以轻心，肺气肿患者肺野透亮度较高，且常有肺大疱存在，体征不够典型，给局限性气胸的诊断带来一定困难。

　　(二)呼吸衰竭阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损，在某些诱因如呼吸道感染，分泌物干结潴留，不适当氧疗，应用静脉剂过量，外科手术等的影响下，通气和换气功能障碍进一步加重，可诱发呼吸衰竭。

　　(三)慢性肺源性心脏病和右心衰竭低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等，均可引起肺动脉高压，在心功能代偿期，并无右心衰竭表现，当呼吸系病变进一步加重，动脉血气恶化时，肺动脉压显着增高，心脏负荷加重，加上心肌缺氧和代谢障碍等因素，可诱发右心衰竭。

　　(四)胃溃疡尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%～30%并发胃溃疡，其发病机理尚未完全明确。

　　(五)睡眠呼吸障碍正常人睡眠中通气可以稍有降低，而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显，尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时，睡眠中进一步降低，就更为危险，患者睡眠质量降低，可出现心律紊乱和肺动脉高压等。

　　肺气肿治疗前的注意事项?

　　治疗

　　(一)适当应用舒张支气管药物，如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在，可适当选用皮质激素。

　　(二)根据病原菌或经验应用有效抗生素，如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。

　　(三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸，缩唇深慢呼气，以加强呼吸肌的活动。增加膈的活动能力。

　　四、家庭氧疗，每天12-15h的给氧能延长寿命，若能达到每天24h的持续氧疗，效果更好。

　　五、物理治疗，视病情制定方案，例如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。

　　(六)预防。首先是戒烟。注意保暖，避免受凉，预防感冒。改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。

　　温馨提示:注意家庭的周围环境，空气一定要清新!如不抽烟，不要存放化学品，不使用化妆品，不用化学空气清新剂，不使用地毯，请经常清洗空调滤网，不要使用传统的棉絮被子，严防粉尘和烟雾等气体，了解更多肺气肿相关知识可登录qiuyi网进行查阅。

　　【参考文献：《肺气肿的外科治疗》《肺病食疗菜谱》】