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肺气肿,并非完全不可治

http://zhuanti.qm120.com 2008-10-23 14:57:56

关键词:肺气肿治疗
     肺气肿是终末细支气管的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴气道壁破坏的病理状态。阻塞性肺气肿,是由慢性支气管炎或其他原因引起的细支气管狭窄、终末细支气管远端气腔过度充气并因伴有气腔壁膨胀破坏而产生,临床上多为慢性支气管炎的并发症。

  慢性支气管炎并发肺气肿时,在原有咳嗽、咯痰等症状基础上出现逐渐加重的呼吸困难,最初仅在劳动、上楼或登山、爬坡时有气急,随着病变的进展,在平地活动时,甚至在静止时也感气急。当慢性支气管炎急性发作时,支气管分泌物增多,进一步加重气道功能障碍,胸闷气急加重,严重时可出现呼吸功能衰竭的症状,如口唇指端紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等。

  治疗的目的在于改善呼吸功能,提高患者工作和生活能力。使用扩张支气管药,如氨茶硷、β2受体兴奋剂,如有过敏因素,可选用糖皮质激素、抗生素治疗,根据病原菌或经验,选择有效抗生素以减轻患者临床症状。在病变的早期,积极采取有效治疗措施,可有效改善临床症状,延缓病情进展。当患者体能下降或感染反复发作时,抗生素的疗效会明显降低,病情逐渐加重。

  中医治疗则根据患者的体质情况、病情的轻重缓急,或采用抚正祛邪,或以扶正为主,祛邪为辅,或以祛邪为主,抚正为辅,总的原则是急则治其标,缓则治其本。待病情稳定,咯、痰、喘症状缓解后则以固本治疗为主,即所谓治本。通过滋补肺肾,补气养生等法较长时间的调理,逐渐提高患者机体的免疫功能,增强体质,从而可使病情得到有效控制,逐渐减轻、减少疾病的复发,甚至不复生,达到完全缓解、恢复正常工作和生活能力。

  一位78岁阻塞性老年肺气肿的患者,患慢性支气管炎20多年,每年秋冬犯病,近5年不分季节,咳嗽咯痰不断,动则喘憋气短,平路数步亦气短喘憋。经过中药调治一年,咯痰喘症状消失,体力增强,能爬上香山,又如一位江西的62岁男性患者,患慢性支气管炎十多年,加重3年,咳嗽咯痰不断,不能快步行走,不能爬坡,否则,气短喘憋,长年西药对症治疗无明显效果,病情逐年加重,来京后经中医药治疗一年余,咯痰喘症状消失,行动如常人。对于慢性阻塞性肺气肿或老年性肺气肿,通过中医中药的有效调治,并非完全不可逆,只要消除悲观情绪,增强治病信心,医患密切配合,持之以恒,坚持治疗及适当散步活动,绝大多数病人都会取得不同程度的疗效。

(本文来源:网络)