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c型肝炎

http://zhuanti.qm120.com 2007-10-10 17:02:33

关键词:已型肝炎
C型肝炎在台灣地區的感染率約為1-2%,據估計大約有三十萬人受到感染。其感染途徑主要是經由輸血,血液透析或濫用注射藥物。C型肝炎患者,在臨床上的表現與B型肝炎極為相似,但是倦怠感、噁心及其他全身的不快較不明顯。
受到C型肝炎病毒感染的患者,於急性期後,有85%以上會變成慢性,甚至有20%會轉為肝硬化,最後變成肝癌。因此為了避免肝炎的持續惡化,C型肝炎患者和B型肝炎患者一樣須及早治療,並配合醫師的指示做定期的追蹤及檢查。
*C型肝炎高危險群-有肝炎徵兆或症狀者 -洗腎病人 -濫用注射藥物之藥癮者 -曾被針頭刺傷者 -需接觸血液或血液產品的醫療人員 -曾接受器官移植者 -肝臟酵素無故升高的人 -民國81年度之前曾接受輸血或使用血液產品者 -曾紋身、穿耳洞或接受針灸治療的人 -具複雜性伴侶的人 *C肝是如何感染? C型肝炎和B型肝炎一樣都是經由血液和體液傳染的,因此平時應避免讓身體皮膚黏膜有傷口的行為,如穿耳洞、刺青、紋眉、共用刮鬍刀、共用針頭…等。
此外,還有部份是原因不明之感染。
*症狀:
  C型肝炎被稱為『無症狀疾病』因為人們並不會有症狀產生,也不會感到不適。
進度可快可慢(有HIV病毒或B型肝炎病毒會加速肝臟受損的速度)。
-C型肝炎對身體造成的傷害
慢性C型肝炎
肝纖維化 F1(輕微)  F2(中度)  F3(嚴重)  F4(肝硬化)
症狀 症狀 可能的併發症
.疲勞.憂鬱.肝臟疼痛 .疲勞.憂鬱.肌肉 / 關節疼痛 .肝癌.出血.水腫.黃疸.精神錯亂
*診斷檢查
--C型肝炎血清標記檢查
.C型肝炎病毒抗體(Anti-HCV)
.C型肝炎病毒核糖核酸(HCV RNA)
--組織病理學檢查
 由於抽血檢查常無法與肝臟發炎的程度成正比,且肝炎急性的及慢性的區別及活動性的強弱均無法靠一般的抽血測試來判別,所以必須借助「肝穿刺」或「肝針吸檢查」以對發炎情形通盤了解 。
--影像學檢查
  包括腹部超音波檢查、電腦斷層掃描、核磁共振攝影術等。
*治療藥物--抗病毒藥物
--免疫調節劑
*日常生活照護的注意事項
.避免煙酒,因為它們會加速肝臟疾病(如需要,跟醫護人員討論協助的管道)。
.健康的飲食(少量多餐、避免油膩的食物、攝取均衡的飲食)。
.勿服用療效未明的藥品或偏方來『補肝』,這樣反而會增加肝臟的負擔。
.定時輕度運動,與您的醫師/護士討論運動習慣的更動。
.調整並維持正常生活作息,避免過度勞累、酗酒補肝。
.C型肝炎的散播不會經由--1. 工作或家庭的活動。
2. 個人活動(避免血液接觸)。
3. 社交活動。
4. 共用餐盤、食具、餐具、打噴噎
.須養成良好的個人衛生--
1.遠離各種可能受血液污染的用物,例如:
(1) 不和他人共用牙刷、刮鬍刀及針頭。
(2) 避免不當的輸血、打針。
2.避免使用未經消毒的儀器,如:紋身、針灸、穿耳洞
 .定期複診,遵守醫生指示並接受治療。
    *其他注意事項:.血液檢查有C型肝炎抗體,但肝功能一直正常,需要治療嗎? →不需要治療。
第一點:病毒無法消除。
第二點:治療的副作用大。
第三點:這些人癒後結果不清楚,造成肝硬化、肝癌的機會非常少。
→但這些人還是需要定期追蹤,因為有些慢性C型肝炎肝功能指數會高高低低、起起伏伏,有時甚至正常。因此,肝功能正常也有可能事實上為慢性肝炎患者。.感染了C型肝炎病毒,有一半以上的機會會變慢性肝炎,其中若慢性肝炎沒有得到很好的控制,有的病人會進展到肝硬化,甚至是肝癌的地步。若肝癌能早期發現,則治療效果很好,千萬不要以為肝癌是絕症。
(本文来源:网络)