甲肝的症状

    （1）我国急性肝炎中甲肝的发病率占病毒性肝炎的首位，约占40％～50％。

    （2）甲肝为自限性疾病，能完全治愈；无慢性化。传染源是患者和亚临床型感染者，主要通过粪一口途径传播。

    （3）甲肝潜伏期（平均30天）。感染HAV后，在潜伏期最后10天的粪便中排出病毒，多数至发病后2周排毒停止。

    （4）任何年龄均可患本病，但主要为儿童。甲肝的临床症状一般较儿童为重。冬春季节常是甲肝发病的高峰期。

    （5）发病较急，83％左右的患者有发热（大多在38℃－39℃之间），平均发热3天，但也有15％的患者发热超过5天。

    （6）90％的患者有黄疸，消化道症状较重,ALT升高的幅度大，800IU／L-2000IU／L可占55％。

    （7）同时感染或重叠感染时，病情可加重甚至可以发生重型肝炎。

    （8）重型肝炎约占全部甲肝病例的0.2％－0.4％，病死率高。患过甲肝或隐性感染者，可获得持久的免疫力。

    临床表现:

    1.黄疸前期起病急，有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、鸟色逐渐加深，至本期末程浓茶状。少数病例以发热、头痛、上呼吸道症状等为主要表现。本期持续1-21日，平均5-7日。

    2.黄疸期自觉症状可有所好转，发热减退，但尿色继续加深，巩膜、皮肤出现黄染，约于2周内达高峰。可有大便颜色变浅、皮肤痒、心动过缓等梗阻性黄疸表现。肝肿大至肋下1-3cm，有充实感，有压痛及叩击痛。部分病例有轻度脾肿大。本期持续2-6周。

    3.恢复期黄疸逐渐退，症状减轻以至消失，肝、脾回缩，肝功能逐渐恢复正常。本期持续2周至4个月，平均个月。

    甲型肝炎传染性强，发病率高，占各型病毒性肝炎之首。其流行情况与当地的卫生状况密切相关。我国是高发区。常呈周期性暴发流行，传染源是急性期病人和亚临床感染者。常有明显的季节性，多为生活接触传播，主要通过粪口途径感染。被感染者常在潜伏期后10天从粪便中排出病毒，至发病后2周停止排毒。水源，食品，用具等被含甲肝病毒的粪便污染可引起流行。甲肝病人预后良好。病死率低，绝大部分病人于6个月内恢复健康。