乙肝孕育须知的热点问题（父亲及宝宝）

   一 乙肝孕育：关于父亲

    1、父婴感染率是多少?

　　父婴感染概念指胎儿时期就感染了病毒，而不是出后的后天感染。父婴感染的研究很少，只能说这机率是很小很小的，小到可以省略计算。但我不敢保证一定没有，只要出生后孩子注射了国家规定的三针疫苗，是很放心的。注意出后的接触感染就行了。论坛所见，没有一例是被证实的真正的父婴感染。

　　2、男方是携带者，女方怀孕期要不要打球蛋白?

　　不用。因为父婴不存在阻断。要是不幸在胎儿期就真的感染了，打什么针也没有用。

　　3、男方是携带者所生下宝宝出生后要不要打球蛋白?

　　不用。原因如上。

　　4、出生后父婴间要如何接触?

　　血液、唾液不要直接接触，如大家的伤口、剔须刀等。其他可正常接触，如吻脸头脚等。请不要为了接触而神经质。就算接触到体液，传染上的机率也极底的。只是我们能细心一些当然万无一失。说实在，和子女接触中，无论如何小心，也不可能做到完全断绝这些体液的接触的。

　　5、服用拉米夫定或干扰素能要孩子吗?

　　目前的资料和临床研究显示，没有证据证明女方在怀孕期间服用拉米会令胎儿致畸。但拉米在用于生育的临床研究只有几年，研究时间和案例不多，所以在安全的原则下，绝大多数医生是不建议女方怀孕期间服用拉米的。拉米和干扰素在动物实验中都有对胎儿影响的报告，但在人体临床上暂无不良影响的记录。注：动物实验中用的超大剂量，而人体当然用的普通药量。---由以上可推理，对于男方来说应该可以更加放心。

　　6、肝功异常时能要孩子吗?

    肝功能异常是不影响精子的。但如果服用了药物就要视乎药物情况而定了，一般都是可以要孩子的。

    二 乙肝孕育：关于双方都是携带者

　　1、双方都是携带者对于胎儿的传染率有无增加?

　　既然父方对于胎儿的宫内感染率几乎视为0，那么感染率仍是决定于母方。

　　2、双方都是携带者会互相把病情加重吗?

　　不会的，为什么有些人大三阳，有些人阳呢，其实简单说来就是病毒面对人体内不同免疫状态的反应，比如你免疫力底些，那病毒复制就厉害以至于大三阳，相反则为阳DNA阴。不过有一种情况，就是不同亚型的病毒可互相传染，但这要做病毒类型化验分析才可得知，没有必要。其实无论是何种病毒都不重要，主要是看肝内的炎症程度，如果一直是保持肝功能正常，即肝内炎症轻微的话，得了何种病毒也一样。

    三 乙肝孕育：关于宝宝

　　1、脐血有各种阳性就感染了吗?

　　脐血是不可信的，一是因为胎盘脱落时有母血的直接渗入而得出不正确的结果，二是这些阳性是胎儿期由母血经脐带进入体内的病毒不完整小颗粒所造成。无论是什么阳性都不能完全代表宫内感染，出生后仍要按原先的阻断计划进行。如果脐血正常可能有人又会怕心变坏，如果运气不好脐血异常那这半年真是够你好受的，何必呢?所以建议大家不要验这项，就当它是正常就行。要怎么阻断就怎么阻断。

    2、球蛋白什么时候打?疫苗呢?

　　出生后尽快，比较好能在2小时注射完球蛋白。然后在24小时注射完疫苗。如果是大三阳妈妈生下的宝宝，可考虑在15天至1月时多打一针球蛋白以防万一。疫苗一般是按016进行。或者如上面所说的。

    3、球蛋白打多少量?疫苗呢?

　　球蛋白一般打100单位，但是200也可以。对于大三阳妈宝宝，疫苗在第一针或者第二针时可以要求加倍打，不加倍也行，不要计较得太多。因为都差不多。

　4、不想给宝宝检查，因为怕面对失败，怎么办?

　　这想法是错误的，迟早要对面的事逃也逃不掉。更重要的是，假设孩子没传染上，但由于你的拖拉不检验就不知道抗体产生的情况，以至于无法决定如何进行抗体的产生或加强，留下日后可能感染的隐患，功亏一篑很可惜。孩子没有产生抗体的情况是很常见的，不可大意!

　　5、什么时候进行体检?

　　建议注射完三针疫苗后一个月，即7个月大时。这时期的抗体值最高，结果也稳定下来了。

    6、婴儿在哪抽血?

　　一般是颈血管，有些是头上或大腿内侧或脚后根。建议到儿童医院进行，护士有经验。

　　7、没有抗体怎么办?

　　(1)可加注1～2针，或者重新接种疫苗，并且适当增加剂量。(2)可采用0、1、2、12个月的免疫程序。(3)在接种乙肝疫苗同时，合用小剂量的白细胞介素-2。(4)卡介苗或牛痘苗能增加对乙肝疫苗的免疫应答，可配合使用。

　　8、什么时候加强疫苗?

　　当化验结果出来后抗体是阴或弱阳时应该立即加强，另外我建议3岁和6岁也各加强一针。即入幼儿园时和入小学时。

　　9、急于检查有好什么办法?

　　一般是建议在7个月后检查的，怕结果不太稳定。一定要早检查的，可用手指血来看看hbsag的阴阳，叫“肝微量”，刺中指或耳朵取一滴血点于试纸上，几分钟出结果。

　　10、化验结果是2、5阳或2、4、5阳性什么意思?

　　是个健康的结果，若是6个月后的结果那就更好。母亲是携带者生下的宝宝没几个不是这情况的。一般来说，大三妈妈生下的宝宝产生抗体后是2、5阳性，妈宝宝是2、4、5阳性。这些是胎儿期经脐血进入体内的病毒不完整颗粒。有些医生把这种情况算在感染之列是不科学的。5或45可能在长时间后自然消失也可以重打016疫苗来促成消失。总之，是完全健康的。

    11、不幸感染了怎么办?

　　如果在7个月大后检查的确感染了病毒，那是无法挽回的事实。在肝功正常情况之下是不用治疗的。现在不要寄望能治好，万不可听信广告。和我们一样，会健康携带直到成年，希望到时会有根治的办法。