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ggt升高的原因及注意事项

http://zhuanti.qm120.com 2008-08-04 11:52:51

关键词:肝功能

  GGT就是γ-glutamyltransferase,中文名称为γ-谷氨酰基转移酶。正常人的肝细胞能够合成GGT,血清中的GGT主要来自肝脏。通常在炎症、胆汁淤积的刺激下,肝脏合成的GGT增加。约有90%以上的肝胆疾病患者血清中的GGT升高,尤其是以胆道梗阻和肝恶性变最为明显,某些肝外疾病也可以导致GGT升高。接受线粒体酶诱导剂(如、扑痫酮、导眠能等)者,当用药超过6小时,GGT往往升高。胰腺外分泌腺泡内含GGT虽然较多,但大多数胰腺疾病时,血清GGT正常,仅于少数急性胰腺疾病的患者在起病第一周可以达到正常上界的2-10倍。人工瓣膜置换术后伴有心力衰竭、缩窄性心包炎患者可有血清GGT轻、中度升高。但不能排除由于肝淤血所致。心肌细胞含有少量的GGT,坏死后可以释放GGT入血。急性心肌梗塞患者起病5-7天可见血清GGT升高,10天左右达到高峰(正常上界的3-5倍),以后逐渐降低,第三至四周恢复正常。

  GGT的正常值是0-40U/L。一般来说,低于20U/L可排除部分GGT升高有关部门的疾病;高于60U/L可以考虑GGT升高的各种可能;高于150U/L常说明伴有肝胆疾病,应当采取各种措施给予积极的治疗。

  通常情况下,GGT的变化与疾病和某种状态有关。

  当轻度升高1-2倍时,可以见于急性肝炎(极期)、慢性肝炎(肝硬变前期,非活动型)、应用酶诱导剂(如、扑痫酮、导眠能等)、肝硬变(非活动期)、局限性肝损害(良性)、脂肪肝、肾损害性胰腺炎、糖尿病、心肌损害(恢复期)、血吸虫病。

  当中度升高2-4倍时,可以见于慢性活动性肝炎、肝硬变(活动期)、酒精性肝炎、酒精性脂肪肝急性肝淤血、局限性肝损害、急性心肌梗塞、急性胰腺炎、血卟淋病。

  当重度升高5-10倍时,可以见于肝内胆汁淤积、胆汁性肝硬化、酒精性肝损害、肝外胆道梗塞、肝癌、急性血吸虫病。

  当高度升高超过10倍以上,可见于酒精性肝损害、肝内胆汁淤积、肝外胆道梗阻、原发性肝癌。

(本文来源:网络)