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肝硬化饮食5点提示

http://zhuanti.qm120.com 2009-06-09 14:33:14

关键词:肝硬化饮食,肝硬化

      据某家权威报纸报道。饮食结构的异常,如营养素摄入太过或不足,致营养素的不平衡,会使正常的细胞分裂.失控,无限增殖或坏死.而形成肝硬化.又如油炸、腌制、发霉、烟熏、合硝食物.尤其合防腐剂和各种饮料、矿泉水、果奶、口服液等等会导致肝质加速硬化,及诱发肝癌、食道癌、胃癌等。特别是动物的脂肪食物和肝病的发生和质变大有相关。动物实验证明,高脂肪和高蛋白饲料可增强黄曲霉素,促使大鼠致肝癌的作用.因此,改善饮食结构,注重饮食宜忌,非但可预防肝病.而能有效的治疗肝病。

      1.古今不同论宜忌·张仲景据《内经》五行学说.认为偏嗜五昧往往造成脏气偏胜,形成相互克制.提出“肝病禁辛,心病禁咸.脾病禁酸,肺病禁苦.肾病禁甘”对临床确有意义,实践证实,肝病者均兼夹不同程度的脾胃病,故辛酸食物当为肝病、脾病所禁忌。但临床治疗肝病常见久服或过服苦寒药物,致寒湿困脾,脾阳不振,土壅术郁之候.此时除用以辛味开之外,并嘱患者烧菜多用生姜辅佐,以协助药物治疗。生姜辛开,祛寒湿去痰饮,能清除“自由基。据报道生姜含姜醇、姜烯、姜酚及姜烯酚等多种成分,生姜对次黄嘌呤一黄嘌呤氧化酶体系.产生的超氧阴离子,及紫外线照身H101体系产生的“羟自由基”,有显著的清除作用.故应用和验证前人的理论应通观今昔。设想慢肝固疾处在当今的时代及社会环境和昔日仲景时代或五十年代前大不相同,五十年代前社会上各种饮料、矿泉水、冰果奶、方便面鲜见,亦很少有大剂量输液,大荆量使用干扰素、强力宁等,因此时代的不同,饮食结构的变化,医者必须要以新的饮食宜忌观点指导急慢性肝病的治疗和饮食护理工作,以提高疗效
 
      2.宜食平素忌粘腻。提倡以植物谷类为主的传统食物模式,如大米、麦面类、玉米、高粱等,常食新鲜绿叶的蔬菜,如黑油冬莱、香菇菜等或冬瓜、香菇、扁豆、花盖菇、黑木耳、水芹菜、胡萝及猪腰子、瘦猪肉,猪肚、鸡鸭肠、鸡鸭盹(均以畴矾柑捏洗去臭)、白鸽、河鲫鱼;海产品如米鱼干、黄鱼干、娼鱼干、淡沙鱼鲞等,夏天亦可偶然食小量丝瓜汤、西红柿汤等(但不宜多食)。“急慢肝”患者忌油炸粘腻,包括忌食无鳞鱼,如鸟鳢、甲鱼、鳗鱼、泥鳅、黄鳝鱼、跳鱼等,因无鳞鱼粘腻停湿酿痰,滞湿成寒,尤其在我国东南海洋性气候的地区.。慢乙、丙肝患者.虚寒者十有八九,实热者百无一二。现代医学研究,肝炎患者由于胃粘膜普遍水肿等因素.消化吸收机能大大减弱.而无鳞鱼含有极丰富的蛋白质,病人食后不仅难以吸收.相反加重了脾胃、肝脏负担,引起腹痛恶心呕吐等症,尤对胃肠功能虚弱,消化不良者,更有多种副作用,如引发湿疹、皮炎、荨麻疹、失眠、泄泻等等,据千倒“慢肝”患者检测证明,慢性肝炎多夹慢性胃炎、十二指肠溃疡、浅表性胃炎甚或萎缩性胃炎。故“慢肝病”忌食油腻,滋补和忌食烟酒同等重要。

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      3.忌茶忌寒防土壅。“慢乙肝”病忌饮茶,乃因慢乙肝”患者虚寒者十有八九,茶叶寒凉,饮茶之害,李时珍谓虚寒血弱之人饮茶则脾胃恶寒,元气暗损,土不制水,精血潜虚,成痰饮,成痞胀,成痿痹,成黄瘐.成呃逆,成洞泄,成腹痛,成疝瘕。种种内伤,乃茶之害也”。现代药理研究,由于茶叶中的鞣酸会沉淀蛋白质和维生紊,妨碍胃液分泌,又由于饮茶会冲淡胃酸和消化液的浓度,还会刺激胃粘膜发生其他病变,故肝病饮茶当大忌。“乙肝或早期肝硬化患者因久治不愈,均有脾胃受损。故寒凉生玲食物常食或过食,同样导致湿从寒化,寒湿困脾,土壅木郁,气机升降受阻,酿成痰瘀湿浊,致使肝功能长期异常.肝日趋硬化。肝功能久治不愈者,大多接受清热解毒治疗,且医嘱和中医忌食生冷寒凉食物、水果的观点相勃,寒湿夹瘀内阻.笔者每以加减“朱氏复肝丸治疗1~2月即复正常,因此说。乙肝肝硬化患者必须忌禽寒凉生冷食物,如泥下物;盘莱、芋头、笋莱,警薯、土豆及海里的海带、紫菜、又黄花菜、白菜、山东菜、绿豆芽、豆腐、螺丝、香青、丁螺、毛蛤类,海里的白肚鱼河里的鲢鱼等等。此外对高油脂的花生、豆类、胡桃肉、胡麻仁,亦不提倡,或只可偶然少食.因此类食物沸气。滞湿.碍运。

      4.风木之脏忌动风,辛甘温补填防动:肝为风木之脏,最易动风,尤其是“己肝”或早期肝硬化患者在治疗期闻,即使药很对症,如不禁忌引动肝风之食物,亦难收到治愈的效果,特别是鸡、虾、蟹类.桂圆、荔枝、大蒜、酒醋、辣椒、藤菜、洋葱等等,据本草论述,鸡属巽木.术能动风,且昧属甘温助火之品。虾亦甘温《食疗本草》谓。动风,发疮”。《本草衍义》谓。蟹类扳动风,外邪未清,脾胃虚寒者忌食。荔枝甘酸温,多食则发热癌.大蒜辛温《本草经疏》谓凡肝胃肾有火,气虚血弱之人,切勿沾唇。诸如此等观点,和西医所谓笼统的可食高蛋白食物.所指包括牛奶、猪牛肉、各类鱼、鸡、兔及豆制品等等,观点是大多相勃的,实践证明,这类动肝、动风之食物,非但在治疗期间要严遵医嘱.且在肝府治愈后,还要坚持禁食此类引动肝风的发物1~2年或更长时间,以巩固疗效。

      5.生活宜忌立足养生。乙肝或早期肝硬化患者的生活宜忌必须立足养生,中医学的脾胃养生观点,提倡饭后散步助运,有饭后走百步之说,此外“慢肝”患者提倡早起爬山,体操,甩手或太极掌。但西医强调安静卧床,谓有刺于肝细胞的恢复,尤其对所谓活动型GPT200-300U以上的患者,更强调卧床或住院治疗.强调饭后静卧40分钟到1~2小时,还强调高糖、高蛋白、高维生素,低脂肪饮食,其结果,由于强调休忌和营养,多发生肥胖,高血脂,发展成“乙肝”合并脂肪肝,临床屡见不鲜。笔者立足养生,一反和中医观点相勃的且和临床宏观疗效相反的东西,除提倡适当的锻练和活动外,更提出严禁房欲和节制房欲的规定,禁冷水淋浴,淋雨,水中作业,劳累过度,饥饱无时.过早恋爱.舞厅,,书刊,惊恐录像等等,实践证明,生活习惯,饮食宜忌,房欲之忌,和疗效疗程相关密切。近年来.笔者立足中医观点,以自拟的中医饮食谱配合治疗各型肝病,经治效千倒颇能提高疗教。

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