癌性腹水:原发性肝癌是祸根
http://zhuanti.qm120.com 2008-07-28 13:20:07
癌性腹水多由原发性肝癌、胃癌等转移所致,其中以肝癌为常见,按中医病机分析,癌性腹水系肝、脾、肾三脏虚损为本,气滞血阏,水湿逗留为标,虚实互见,宜标本同治,临床上有以下几个证型:
(1)脾肾阳虚证 证见腹部胀满,入晚尤甚,小便涩少,纳差乏力,肢冷浮肿,大便溏薄,腰酸头晕,面色萎黄或苍白,舌胖色淡,苔少脉沉细无力,治宜健脾温肾,利湿消肿,药用熟附子6g,党参20g,白术lOg,干姜6g,仙灵脾l5g,茯苓皮20g,泽泻9g,半边莲30g,车前子9g,猪苓lOg等。
(2)肝肾阴虚证 证见腹部胀满,入晚尤甚,小便涩少,形体消瘦,手脚心热、午后低热,口干唇燥,腰酸头晕,大便多干结,舌红降少津,苔少或无苔,脉细弦数,治宜滋阴利湿,药用知母lOg,黄柏6g,生地l2g,山茱萸lOg,怀山药lOg,茯苓l2g,泽泻9g,丹皮30g,炙鳖甲9g等。
(3)气阴两虚证 证见腹部胀满,小便涩少,形体消瘦,午后潮热,恶风,自汗盗汗,食少胃胀,便溏,易感冒,舌红少苔,脉沉细无力,治宜益气养阴,利湿消肿,药用太子参l2g,白术9g,炙黄芪30g,天麦冬各9g,生地l2g,五味子9g,猪苓9g,茯苓l2g,广陈皮9g,大腹皮9g,半边莲20g,泽泻9g,车前子10g等。
(4)气滞水湿证 证见腹部胀满,胀而不坚,肋下痞胀或疼痛,小便涩少,大便多干结,暖气矢气则腹胀暂时减轻,食欲减退,乏力,脉弦,舌苔薄白或白腻,治宜疏肝理气,利湿消肿。方用柴胡lOg,枳壳9g,制香附9g,广郁金9g,八月扎20g,车前子lOg,泽泻9g,猪苓lOg,茯苓皮l2g,白术等。
(5)脾虚水湿证 证见腹部胀满,小便涩少,纳食减退,食则胃胀,大便溏薄,日行数次,倦怠乏力,气少懒言,下肢水肿,舌苔薄白,舌质淡红,边有齿印,治宜健脾利湿,方用党参3g,炒白术l2g,茯苓l2g,炙黄芪20g,制半夏9g,泽泻9g,猪苓9g,半边莲30g,车前子lOg,砂仁6g,广木香9g。
以上几种方法都是临床上常用的方法,对于原发性肝癌转移的癌性腹水,一定要及时的进行治疗,可以减轻患者痛苦,如不及时治疗,可能会对患者造成威胁。