腹腔-颈静脉转流术的适应症和禁忌症

　　转流术适用于各种原因所致的顽固性腹水，如血吸虫病肝硬化顽固性腹水、酒精性肝硬变、坏死后肝硬化、肝静脉栓塞所致腹水，在限制钠盐摄入和应用利尿剂治疗8～12周后，如仍无显著效果，揭示患者有肾灌注不足、肾小球滤过率降低，可考虑应用本手术。

　　下列情况不宜应用：①急性酒精性肝炎后伴有黄疸，血清胆红素＞171μmol/L；②有自发肝昏迷者；③急性肾小管坏死；④原发性腹膜炎或腹水白细胞数＞0.4×10.9/L。