乙肝e抗原阳性增加肝癌危险？

      肝癌分原发性和继发性两种，继发性肝癌系由于其它脏器的肿瘤经血液、淋巴或直接侵袭到肝脏所致。

　　纽约，（路透社医学新闻）发表在6月号新英格兰医学杂志上的一项研究表明，乙肝病毒慢性感染会增加肝癌发生危险，尤其是乙肝e抗原阳性患者。

　　台北大学的Chien-JenChen博士指出，e抗原本身可能不是直接的致癌原，e抗原阳性意味着病毒复制增加，后者与癌症发生危险增加有关。

　　研究人员选取11893名台湾男性，分析肝细胞癌的发生率。受试者均在1991年和1992年间接受乙肝表面抗原和e抗原检测，随访9年。

　　结果发现，在研究期间，共有111名男性发生肝细胞癌，无抗原阳性、仅表面抗原阳性、表面抗原和e抗原军阳性者的肝癌发生率分别为每10万人年39。1、324。3和1169。4。

　　多变量分析表明，乙肝表面抗原阳性者肝癌的危险仅为无抗原阳性者的9。6倍，而两种抗原均阳性者其肝癌的危险增加到60。2倍。

　　研究人员指出，乙肝e抗原可以作为慢性乙肝病毒感染患者肝癌发生危险的有用标志物，筛选的高危患者应当接受抗病毒药物治疗，密切观察乙肝相关肝病的发生。

　　Chen博士指出，乙肝表明抗原阳性e抗原阴性患者的乙肝病毒DNA水平与肝癌发生危险直接相关，与活性病毒复制促进肝癌发生的理论相符。他认为，如果此次研究中测量所有受试者的乙肝病毒DNA水平，将排除乙肝e抗原的影响，将有助于直接分析乙肝病毒DNA水平与肝癌风险的关系，更有说服力。