利巴韦林增强干扰素对慢性丙肝效果

　　对慢性丙型肝炎病人，利巴韦林改善了α干扰素的有效性，但其机制还不明确。

　　在2004年3月的《胃肠病学》杂志（gastroenterology 2004;126:703-714）上，法国巴黎henri mondor医院的保罗斯基（jean-michel pawlotsky）领导的一个跨国研究小组通过分析慢性丙型炎病人的病毒动力学和利巴韦林的药物动力学，对上述两药的联合机制进行了研究。

　　38名病人或用α干扰素，或用利巴韦林，或联合两药，7人作为对照组。在7名只用利巴韦林的病人中，4人在第2、3天时病毒负荷“显著地暂时降低”；在8名标准干扰素治疗（每周3次）加利巴韦林的病人（每天）中，利巴韦林在一定程度上减少了第二次注射前的病毒负荷反弹，而且“反弹幅度与利巴韦林的浓度逆相关”。病毒负荷反弹后，联合组的病人病毒水平或hcv rna清除上出现第二次缓慢但显著的下降，而单独利巴韦林组在这两方面都没出现第二次下降。

　　尽管作者承认，联合作用的机制还是假设性的。但他们总结，“利巴韦林暂时的抗病毒作用”有助于解释加用干扰素后最初和最后的治疗反应更好这一现象。