慢性丙肝与肝脏铁浓度的关系

　　美国一项先导研究的结果显示，肝硬化前慢性丙肝患者的组织学进展与肝脏铁沉积增加无关。

　　慢性丙肝（HCV）患者经常出现肝脏铁沉积，后者在肝病的进展中发挥作用。华盛顿大学的Anne M. Larson博士及其同事对HCV患者的肝脏铁浓度（HIC）与组织学进展之间的关系进行了研究。他们选择14例在干扰素治疗前进行2次肝脏活检的HCV患者，回顾性检测其HIC。两次活检的平均时间间隔为56±46个月。

　　研究人员发现，第二次活检与第一次相比，平均Knodell评分加重（分别为10.0±2.8和12.4±3.3；P=0.007）。门脉炎症（分别为3.2±0.4和3.6±0.5；P=0.028）和纤维化（分别为1.8±1.3和2.7±1.2；P=0.002）都有所加重，但碎片状坏死和小叶变形无显著变化。第一次与第二次活检时的HIC无显著变化（P=0.66）。然而，第一次活检即具有肝硬化的患者或进展为肝硬化的患者HIC显著增加（P=0.009）。

　　Larson博士指出，肝硬化前HCV患者的组织学进展与HIC增加并无相关性，但3例发生肝硬化的患者具有肝脏铁积聚。目前还需要进一步研究丙肝进展与铁沉积之间的相互作用。