输尿管切开取石术

　　输尿管切开取石术

　　输尿管结石，应用中西医结合治疗（如服排石汤、针刺疗法和膀胱镜插管超声碎石或套篮等，或在有条件的地方进行体外震荡波碎石术）多数可得到治愈。只在上述治疗无效时，为了保护肾功能，制止感染以及缓解反复发作的绞痛，才考虑采用开放切开取石术。

　　[适应证]

　　1.输尿管结石直径大于1cm，或表面不规则，呈多角形者。

　　2.尿路狭窄，或结石位置固定（因有多次感染发作致局部炎症引起较重粘连）者。

　　3.输尿管结石合并感染经治疗无效，或合并肾盂积水严重威胁肾功能者。

　　4.双侧输尿管结石梗阻引起尿闭者。

　　[术前准备]

　　与肾切开取石术同。但手术当日术前应摄腹部平片，以便最后判定结石位置和是否已排出体外。

　　[麻醉]

　　硬膜外麻醉或腰麻。