女性更年期抑郁、性交痛怎么办

　　近日，中山大学附属第二医院妇科公布了对275名围绝经期女性抑郁症状发生情况的调查，结果显示，三成围绝经妇女出现抑郁症状。专家表示，围绝经期女性应充分认识这一特殊时期的生理变化，主动调节精神状态，必要时请求医生帮助，以提高生活质量。

　　超过七成受访者自觉减退

　　本次调查涉及40-60岁的女性，275名接受调查者中有81名女性有抑郁症状，发生率为29.5%，其中以轻度和中度为主。这81名女性有能力减退、决断困难、空虚感、绝望、兴趣丧失等问题。此外，她们无一例外都出现了“性兴趣减退”的现象。

　　“痛、阴道干”，“我觉得闷闷不乐、情绪低落”……48岁的车女士，绝经半年了。她说，“我越来越对缺乏兴趣，也觉得老公对自己不好了。”中山大学附属第二医院生殖内分泌专科主任医师谢梅青说，多数女性在进入40岁以后，卵巢功能逐步衰退，首先是孕激素缺乏，随后雌激素浓度下降，身体的各个器官也发生相应的改变。

　　围绝经期女性多会出现像车女士这样的情况———阴道黏膜萎缩，分泌物减少，较为干燥，时出现疼痛现象，这些都容易引发女性对产生厌恶感，甚至拒绝或自动停止。加上受传统观念的束缚，不少女性对自己的性需求采取克制的态度，她们认为儿女都大了，自己也一把年纪了，不能再对性事念念不忘，否则就会有“老不正经”之嫌。

　　“中年危机”也是致病原因

　　以往，传统的生物学观念把围绝经期出现的症状都归咎于卵巢功能衰退、内分泌的改变，但近几年来，人们越来越认识到，个性心理因素和社会及家庭环境因素，既是围绝经期抑郁症状的诱发因素，同时又是直接的致病因素。

　　谢梅青强调，围绝经期的抑郁症状绝不仅仅是生理变化所致。调查显示，来自社会、家庭方面的人际关系紧张、生活事件、工作压力对围绝经期女性的精神心理状态存在不良影响。45-55岁这一时期的女性，往往会觉得自己在工作中的竞争力不够，精力不济或面临退休；家庭中处在“上有老、小有小”的境地，特别是对老一辈照料的负担加重，所以感觉精神压力较大，即所谓的“中年危机”来临，此时如果得不到有效的开导和宣泄就容易导致抑郁焦虑。

　　另外，调查还发现，性格孤僻、神经质、保守的女性，面对生活应激事件的承受能力较差，在出现月经紊乱、肌肉骨骼酸痛等症状时，容易诱发心理“不适应”的感觉，产生失落感、无助感，甚至出现抑郁、绝望的情绪。

　　Tips:

　　学会自我调节

　　女性通常在绝经前的4-5年开始出现卵巢功能减退，原本规律的月经周期开始紊乱，要么提前，要么就推迟，甚至两三个月才来一次月经。在这期间，女性便会出现了人们常说的“更年期症状”，比如肌肉酸痛、头痛眩晕、骨关节痛，而在精神方面，则表现为情绪波动大、容易生气、情绪低落等。

　　专家表示，围绝经期是每个女性都必须经历的一个阶段，只有充分认识围绝经期的生理变化过程，接受这一事实，并且主动加以调节，方能顺利度过这一特殊的阶段。日常生活应注意以下几点———

　　1、增加户外活动，多参加集体项目，加强人际交往；

　　2、练习瑜伽，瑜伽对于心境平和有较大帮助；

　　3、寻求家庭成员的支持。丈夫和子女都应了解女性在更年期的生理和心理特点，更多地给与支持和关爱。

　　4、遇到较大的情绪问题时，可求助于医生进行治疗。

　　失眠———可用帮助睡眠的药物；

　　紧张、抑郁———采用抗抑郁的药物。另外，像六味地黄丸、维生素等都有助调节植物神经紊乱；

　　疼痛———进入围绝经期之后，分泌物减少，生殖道开始萎缩，出现干涩疼痛。专家指出，通过补充雌激素可以改善症状，局部用一些栓剂和凝胶，经阴道吸收，可以改善生殖道萎缩的症状。(张华 王海芳)

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