脉管炎的手术适应证

1  间歇性跛行呈进展期  当患者在患病初期有问歇性跛行时，应作合理的非手术治疗。多数患者在半年～一年由于侧支血管的建立，病情逐渐好转，或者呈稳定状态。若患者间歇性跛行症状逐渐加重，行走距离逐渐缩短，显著影响生活及工作时可考虑手术治疗。

2  缺血性疼痛  下肢有明显的缺血表现，包括动脉搏动消失及皮肤营养改变，夜间严重静息痛，影响生活者。

3  缺血性溃疡及趾（指）端坏疽  肢端坏疽溃疡久不愈合者行动脉血运重建术，待血供好转后，对局部坏死组织做扩创，伤口也可逐渐愈合。如果己有足或小腿坏死者，应作截肢术。

▲  手术禁忌症

1  病变动脉的上端及下端，即其输入道及输出道不够通畅者，说明动休病变较广泛，不宜采用血管手术冶疗。

2  近期有重要器官严重病变，如心肌梗塞，脑血管意外及肝肺肾功能衰竭者