出血时间

    [项目名称]出血时间

    指在一定条件下，人为刺破皮肤后，血液从自然流出到自然停止所需的时间。这是反映毛细血管壁和血小板止血功能的常用筛选试验。

    [英文缩写] BT

    [参考值]
    Duke法：1—3min(即针刺耳垂或手指，此法敏感性和准确性较差，应逐步被淘汰)
    IVY法：2--7min(较Duke法敏感，但试验条件未能标准化，重复性不好)
    TBT法：2．3—9．5min(改良IVY法，是目前较理想的方法)

    [临床意义]
    1．BT延长：
    (1)血小板数量异常影响正常的止血过程，如原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、原发性血小板增多症等。
    (2)血小板功能缺陷不能发挥正常止血作用，如先天性血小板无力症、骨髓增生异常综合征等。
    (3)血管性假血友病因子(vWF)缺乏，影响血小板的粘附和聚集，如血管性假血友病(vWD)。
    (4)毛细血管壁结构和功能异常，不能发挥正常止血作用，如遗传性出血性毛细血管扩张症等。
    (5)显著的凝血因子缺乏和弥漫性血管内凝血(DIC)晚期，凝血严重不足，生理性血栓形成障碍，使止血作用减弱。
    2．BT缩短：主要见于较严重的血栓前状态和血栓性疾病，血小板和凝血因子活性增强，导致血液呈高凝状态，止血作用增强，如妊娠高血压综合征、心肌梗死、脑血管病变及DIC高凝期等。

    [要求]由于阿司匹林、口服抗凝剂、抗炎药等可引起BT延长，故试验前应遵医嘱。