粪便的外观

    [项目名称]粪便的外观

    [参考值]正常人一般每天排便一次，粪便外观呈黄褐色，形状多为圆柱状、圆条状或软泥样；婴儿粪便呈黄色或金黄色。以细粮和肉食为主者粪便细腻而量少，食粗粮或蔬菜多者粪便含纤维多且量增多。

    [临床意义]病理情况下，粪便的外观可呈现不同的改变。患者在解大便时，应该顺便观察一下粪便的颜色及形状，可根据下面的介绍对自己消化道和粪便的问题做个初步判断。
    1．稀糊状或稀汁、稀水样便，多见于各种感染性或非感染性腹泻、肠炎。
    2．黄绿色稀水样便，并含有膜状物时可能为伪膜性肠炎。
    3．米泔样粪便(白色淘米水样)，内含粘液片块，常见于霍乱及副霍乱，此为烈性传染病，须及早隔离治疗。
    4．当粪便内含有肉眼可见的较多的粘液时，多为小肠炎症及直肠炎症。
    5．粪便中含有肉眼可见的浓血时称为浓血便，常见于痢疾、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌、局限性肠炎等。
    6．鲜血便常见于痔疮或裂所出的鲜血，多附着于秘结粪便的表面。
    7．黑色粪便也称柏油便，形如柏油，质软并富有光泽，多为各种原因所致的上消化道出血，其潜血试验为阳性；而服用药物所致的黑色便无光泽且潜血试验为阴性。
    8．冻状便，形如胶冻，表面似有一层膜，常见于肠易激综合征腹部绞痛后排出的粪便，也可见于慢性细菌性痢疾病人排出的粪便。
    9．钡餐造影术后粪便可暂时呈黄白色。新生儿粪便中排出黄白色乳凝块提示消化不良。
    10．细条状或扁条状便表明直肠狭窄，多见于直肠癌。
    11．干结便多呈硬球状或羊粪样，见于便秘者或老年排便无力者。