胸部的ＣＴ检查

　　正常值

　　1.肺；

　　2.纵隔及肺门；

　　3.胸膜及胸壁。

　　临床意义

　　1.有助于对Ｘ线胸片发现的问题作出定性诊断： 肿块： (1)鉴别肿块为囊性、实质性、脂肪性或钙化性； (2)明确肿块的位置、范围，查明肿块与纵隔的解剖联属。 纵隔增宽： (1)可确定纵隔增宽系病理性或系解剖变异； (2)鉴别纵隔增宽是实质性肿块、血管异常、动脉瘤或是脂肪蓄积。 肺门增大： 明确肺门增大的原因为肺血管疾病抑或实质性肿块（包括肿大的淋巴结）。

　　2.根据临床需要可检出Ｘ线胸片未发现的隐性病源： (1)查明有无微小转移瘤，可显示肿瘤的存在及其部位、大小、数目，以便制订治疗方案。 (2)ＣＴ引导经皮穿刺活检，使某些肿块能得到组织学诊断。 (3)对Ｘ线胸片及纤维支气管镜检查阴性，而痰瘤细胞阳性，应作ＣＴ以查明肺内瘤源。

　　3.ＣＴ对支气管浸润、狭窄的程度及形态逊于Ｘ线断层摄片，更次于支气管造影。

　　4.对病源的发现、定位及定量诊断较为可靠；对实质性 肿块的定性诊断尚不够准确，直径１．５ｃｍ以下的病源不能显示。

　　[注意要点]

　　1.胸部ＣＴ诊断必须结合临床资料及其它影像学检查资料，方能提高诊断准确率。 2.单纯孤立的ＣＴ扫描，有时可导致误诊。