乳腺癌内分泌治疗应坚持5年

　　乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌。它的发病常与遗传有关，以及40—60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1-2%的乳腺患者是男性。通常发生在腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌男性罕见。

     对于乳腺癌患者而言，乳腺癌手术后5年内是复发高危险期，特别以手术后1至3年的复发风险最高。目前医学界对乳腺癌治疗的共识是，手术的水平决定着肿瘤切除得彻底与否，而降低复发风险的关键则在于术后的后续治疗。而内分泌治疗就是其中之一。

　　一般来说，只有激素受体阳性的乳腺癌患者才需要接受内分泌治疗，这个比例约占所有乳腺癌患者的70%。而内分泌治疗应坚持5年，部分患者需要坚持更长的时间。

　　至于内分泌治疗的药物，正如你的医生向你介绍的一样，目前主要有三苯氧胺和芳香化酶抑制剂两大类。其中三苯氧胺的应用已有40多年，价钱相对便宜。但是相比之下，对于绝经后激素受体阳性的早期乳腺癌患者来说，芳香化酶抑制剂的作用效果优于三苯氧胺。

　　根据迄今对芳香化酶抑制剂所做的全球规模最大、持续时间最长的早期乳腺癌辅助治疗研究——ATAC临床试验100个月的研究结果显示，芳香化酶抑制剂中的阿那曲唑类药物能全面降低乳腺癌复发风险。与以往服用内分泌治疗标准药物三苯氧胺的妇女相比，服用阿那曲唑类药物的妇女，能进一步降低24%复发风险，无病生存提高15%，减少对侧乳腺癌复发风险40%，减少远处转移风险16%。

　　因此，乳腺癌患者应当尽早进行规范的内分泌治疗，把握手术后1～5年的治疗关键期，争取告别复发的“5年之痒”。

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