卵巢巧克力囊肿是肿瘤吗

　　网友提问：

　　我今年 32岁 ,经期常感下腹部隐痛 ,但不影响工作和生活。今年单位进行体检时 ,医师发现我下腹部有一肿块 ,初步诊断为“卵巢巧克力囊肿”。我很担心 , ,这种囊肿会是肿瘤吗 ?

　　专家解答：

　　卵巢巧克力囊肿是“肿块” ,但并非“肿瘤” ,它是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下 ,子宫内膜生长在子宫腔内 ,受体内女性激素的影响 ,每月脱落一次 ,形成月经。如果子宫内膜组织在宫腔以外的异常位置上生长 ,即称为子宫内膜异位症 ,最常见的异位部位是卵巢 ,约占 80%,其次为子宫韧带及覆盖在子宫、直肠或膀胱表面的盆腔腹膜等。这种异位的子宫内膜也可受性激素的影响 ,随同月经周期反复脱落出血。当异位病变发生在卵巢时 ,每次月经期局部都有出血 ,使卵巢增大 ,形成内含陈旧性积血的囊肿 ,这种陈旧性血呈暗褐色 ,粘稠如糊状 ,似巧克力 ,故又称“巧克力囊肿”。囊肿可以逐渐增大 ,有时会在经期或经后发生破裂 ,但很少发生恶变。

　　子宫内膜异位症多发生在 30- 40岁的妇女。常有继发性痛经 ,部分患者可出现月经紊乱 ,半数以上患者伴有不孕症。有些患者病变显著却没有明显的痛经或其他症状 ,临床上常被忽视 ,故定期进行妇科普查是十分必要的。其治疗原则是 ,对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗 ,并定期随访检查。若症状较重 ,经药物治疗效果不明显 ,或卵巢有较大包块的 ,可以采用保守性手术治疗 ,如卵巢内膜囊肿液抽出术、内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术 ,以保证正常卵巢和生育功能。不过经保守性手术后仍有可能复发 ,患者应坚持随访并争取尽早怀孕。对 40岁以上年龄较大且无生育要求的妇女 ,可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢和输卵管。

　　因此 ,建议你去医院作进一步检查 ,以明确诊断 ,医师将会根据你的病情选择合适的治疗方案。