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慢性宫颈炎的常见治疗步骤

http://zhuanti.qm120.com 2010-01-22 17:32:30

关键词:慢性宫颈炎

     慢性子宫颈炎(chronic cervicitis)是妇科疾病中最为常见的一种。经产妇女较为多见。临床主要表现为白带增多,呈乳白色或微黄色,或为粘稠状脓性,有时为血性或夹杂血丝。一般通过妇科检查不难诊断。宫颈局部多表现为糜烂、子宫颈肥大、子宫颈管炎、子宫颈腺体囊肿及子宫颈鳞状上皮化生等。

       子宫颈是阴道通向子宫的通道,也是预防阴道内病原菌侵入子宫腔的重要防线。正常情况下,子宫颈分泌粘稠的分泌物形成粘液栓,抵抗病原体侵入子宫腔,但当机体抵抗力下降,或宫颈受各种因素影响使分泌物增加,宫颈外部长期浸在分泌物内,易受病原体感染,从而发生宫颈炎。鉴于子宫颈的易感染性,上海南浦妇科医院专家建议治疗慢性宫颈炎首先必须先注意其临床表现:

       1、急性宫颈炎多见于产褥感染后,表现为白带增多,下腹及腰骶部疼痛,部分患者白细胞增高伴发热,此时应避免及阴道手术,口服及局部应用消炎药治疗。

        2、慢性宫颈炎多由于分娩、流产或阴道手术后病原菌侵入宫颈引起。可分为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈纳囊四种。糜烂面有大有小,根据糜烂面的大小可分为轻、中、重三种类型:糜烂面占子宫颈1/3以内为轻度 糜烂面占子宫颈1/3--2/3为中度 糜烂面占子宫颈2/3以上为重度。常表现为白带增多,呈脓性,可有白带夹杂血丝,有时会出现接触性出血(即同房后出血),炎症较广泛的病人可以出现腰部疼痛。  

       二、慢性宫颈炎的诊断

     主要症状是阴道分泌物增多,检查见宫颈有不同程度糜烂、肥大,质硬、外翻、裂伤,息肉及宫颈腺囊肿等。

     二、慢性宫颈炎的治疗:治疗前必须先做宫颈括片,必要时行阴道镜检查,可疑外取活检,除外早期宫颈癌,以局部治疗为主。   ①物理治疗:常用疗法:微波、激光。

    ②药物治疗:适用于糜烂面软小和炎症浸润较浅的病例;用10-20争或爱 局部腐蚀,每周一次,2-4次为一疗程。

   ③手术治疗:保守治疗无效,或行多次宫颈刮片细胞学阳性而宫颈活检阴性者,可做宫颈锥形切除,或宫腔镜下宫颈电切术。

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