卵巢癌康复期间心理疏导最关键

      天津肿瘤医院妇瘤科主任医师郝权4月8日接受人民网视频访谈时介绍：“通过20年的临床经验，我觉得对癌症化疗病人的心理疏导是帮助他们战胜癌症的关键。我一直跟卵巢癌病人强调，在术后康复期，要把自己当成病愈的正常人，保持愉快心情，跟常人保持一样的饮食起居，这样才能有利于病愈。”

      郝教授说，卵巢癌易于转移及广泛播散，就诊时大约3/4的患者已属晚期，经以手术为主的综合治疗后5年存活率仍只徘徊在30%左右。在经历了手术及反复化疗后，部分患者疗效不佳，会对治疗信心不足。另外化疗给患者带来难以用语言表达的身体不适，容易出现焦虑、恐惧、沮丧的心理。临床医师应针对患者及家属其心理反应，向患者介绍国内外的治疗效果，介绍成功病例，使其树立战胜疾病的信心。同时向患者说明化疗药物的用药方式及治疗后可能出现的不良反应及处理方法，使患者有足够的心理准备配合治疗。同时患者在治疗期间一定要有良好的营养支持，还要保持愉快的心情，避免长期、过度的精神紧张和不良刺激，进行适当的运动，以提高机体免疫力。

    如何减少卵巢癌的复发是卵巢癌临床治疗上的另一大难点。已达到临床痊愈者在停止治疗后，大约50%~80%的患者将在近期或远期出现复发。究其原因，除了早期诊断困难以外，治疗后复发是一个重要的原因.即便做了彻底的手术和规范的化疗，卵巢癌仍有复发的可能。

    治疗复发的癌症要比原发的更为困难。因此，癌症得到控制或治愈后一定要高度重视复发的问题。怎样才能预防或减少癌症的复发呢？ 

　　郝教授介绍，首先，治疗原发性癌症应力求彻底，愈后还要跟进抗复发治疗。卵巢癌的手术治疗是治疗中的关键。很早期的研究就已经证明，手术的彻底性是影响预后的最重要的预后因素。

    卵巢癌手术范围主要包括：全子宫+双附件切除、大网膜切除，以及盆腹腔所有转移灶的切除，一般认为阑尾也应该切除，尤其是上皮性肿瘤。从这点来讲卵巢癌的手术是最具挑战性的。对早期卵巢癌，很可能单纯通过手术治愈。但对于晚期卵巢癌，通过一次性或突击性治疗，很难做到绝对彻底清除体内残存的癌细胞，应在切除原发灶、转移灶肿瘤后，对残存的肿瘤进行化疗。

    卵巢癌的化疗也是治疗必不可少的重要步骤。如果手术后不立即进行化疗，手术则失去了其意义。但是化疗的效果是建立在手术成功的基础上，如果手术不满意，即使化疗效果好，也无济于事，很快会发生复发。

    其次，应该消除或避免促使癌症复发的各种因素，积极治疗与癌症相关的慢性病。对于一些内在致癌因素也应特别注意，所有癌症患者要保持愉快的心情，避免长期、过度的精神紧张和不良刺激。对可能诱发癌症的慢性病应给予积极治疗，这些疾病会降低机体的免疫功能，影响病人局部或全身的防病能力。另外，可以在医生的指导下，服用一些中药进行调理，对于免疫力的恢复有好处。 

　　再次，加强身体锻炼，提高机体免役功能及抗病能力。癌症患者愈后的康复过程中，应结合自身的实际情况开展一些如气功、太极拳、慢跑等运动，以促进患者全身功能的恢复，提高机体免役功能，减少癌症的复发几率。

　　最后，要经常自查和到医院定期检查。患者要注意观察原来的病灶部位及附近有无新生肿物、结节、破溃等，有无新的疼痛感觉。此外，还要注意全身变化，有无逐渐加重的乏力、食欲不振、体重减轻、贫血等表现。一旦出现上述情况，应及时去医院进行一次全面检查，尽快采取补救措施。

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