尿频、排便异常可能是子宫肌瘤在捣怪

　　东亚讯（记者 陈曦），本报特别邀请了吉大一院妇科主任岳瑛做客，并在电话中为读者解答难题。

　　读者咨询：我以前患有霉菌性阴道炎，但已经很久没犯病了，这段时间一直感冒，阴道炎又犯了，请问这与穿纱质的内裤有关系吗？

　　岳主任答疑：霉菌性阴道炎与人体的状态有关，比如免疫力低下、生活不规律等，都可以导致霉菌性阴道炎的发生，而长期或过量使用抗生菌也可以导致霉菌性阴道炎。所以建议到正规医院进行阴道分泌物化验，以便确诊。由于霉菌性阴道炎容易在月经前出现，所以女性应该注意经期卫生，尽量穿棉质内裤。

　　读者咨询：体检的时候发现有子宫肌瘤，很紧张，请问应该怎么办？

　　岳主任答疑：正常情况下，肌瘤超过三厘米需要进行手术切除，子宫肌瘤的患者多数都会出现流血的症状，比如月经血多，或是不规则出血。肌瘤如果长在粘膜下，会导致出血量增多，这时不论肌瘤多大，也要将其切除；如果长在浆膜下，会有包块的现象，随着肌瘤的增大，包块也越来越大，有的患者在腹部就可以摸到包块；如果长在前壁浆膜下，会刺激膀胱而导致尿频；如果长在后壁浆膜下，会刺激直肠而导致排便异常；如果长在肌层内，可导致包块或出血的症状。所以子宫肌瘤的治疗与其大小、症状、部位等有关，建议到正规医院进行相关检查，然后在专科医生的指导下选择治疗方案，并不是所有的子宫肌瘤手术都要把子宫切除，多数都是将肌瘤切除就可以了。另外，如果肌瘤是单个的、小的、患者没有症状的、血运不丰富的情况，可以先观察，因为几乎所有的子宫肌瘤都会随着女性的闭经逐渐萎缩，但如果闭经后，肌瘤仍在长大，应该考虑肌瘤恶变的可能。

　　读者咨询：我已经闭经三年了，近一个月发现分泌物特别多，有时还有痛痒的感觉，请问这是怎么回事？

　　岳主任答疑：这应该是由于雌性激素低下而导致的老年性阴道炎，建议到正规医院化验分泌物，排查是否有细菌感染，如果是细菌感染，可以在专科医生的指导下局部用药。如要没有细菌感染，应该检查子宫内膜、卵巢、乳腺，如果都没有问题，可以在专科医生的指导下补充雌激素，切忌自行乱补，以免发生乳腺、子宫等恶性疾病。

　　读者咨询：我女儿三十岁了，还没有结婚，去年被诊断为腺肌病，子宫增大，现在痛经的症状很严重，请问应该怎么办？

　　岳主任答疑：腺肌病是子宫内膜异位症的一种，最佳的治疗方法就是将子宫切除，但由于患者还没有结婚生育，就要看其性质了。如果是局限性的，可以采用局部手术的方法，不影响受孕，但如要是弥漫性的，就只能是靠药物控制，进行人工闭经，让子宫缩小，但停药后会反复。

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