小儿病毒性心肌炎诊断
http://zhuanti.qm120.com 2008-08-12 11:11:40
关键词:病毒性心肌炎,诊断
诊断依据
1.急、慢性心功能不全或心脑综合征; 2.有奔马律或心包炎表现; 3.心脏扩大; 4.心电图显示明显心律失常,ST-T改变连续3天以上或运动试验阳性; 5.发病同时或1 ̄3周前有病毒感染史; 6.有心肌炎症状至少2项; 7.心尖区第一心音明显低钝或安静时心动过速; 8.心电图轻度异常; 9.病程早期血清梅活性增高,病程中抗心肌抗体增高。
治疗原则
1.卧床休息。 2.增强心肌营养。 3.抗心力衰竭治疗; 4.心源性休克治疗; 5.抗心律失常治疗。
用药原则
1.室性心动过速:首选利多卡因,每次每公斤1-2mg,静注,有效后按每公斤2mg加葡萄糖100-200ml稀释后滴注维持,根据心率高速滴速或浓度。
1.急、慢性心功能不全或心脑综合征; 2.有奔马律或心包炎表现; 3.心脏扩大; 4.心电图显示明显心律失常,ST-T改变连续3天以上或运动试验阳性; 5.发病同时或1 ̄3周前有病毒感染史; 6.有心肌炎症状至少2项; 7.心尖区第一心音明显低钝或安静时心动过速; 8.心电图轻度异常; 9.病程早期血清梅活性增高,病程中抗心肌抗体增高。
治疗原则
1.卧床休息。 2.增强心肌营养。 3.抗心力衰竭治疗; 4.心源性休克治疗; 5.抗心律失常治疗。
用药原则
1.室性心动过速:首选利多卡因,每次每公斤1-2mg,静注,有效后按每公斤2mg加葡萄糖100-200ml稀释后滴注维持,根据心率高速滴速或浓度。
2.Ⅲ房室传导阻滞:首先异丙肾上腺素0.2mg+葡萄糖100ml滴注,使心率维持在60-70次/分(高速速度或增加浓度)。
(本文来源:网络)