新生儿护理

新生儿出生后从子宫内生活转到外界生活 环境发生了巨大变化 新生儿自身各系统的功能发育尚不成熟 适应性差 抗感染的能力也弱 易患各种疾病 且病死率高 是生命的最脆弱时期 所以新生儿保健非常重要。

1.新生儿保暖

居室的室温应保持在22-24C 相对湿度60%-65%。冬季若室温过低 可使新生儿体温不升 引起寒冷损伤 甚至危及生命 夏季若室温过高 又易引起失水或发热 因此应注意环境温度 也该注意衣被的厚薄 不可包裹过紧 使体温维持在36～37℃之间即可。

2.新生儿喂养

正常的新生儿出生后半小时内应开始吸吮母亲 不要晚于生后2小时内 因为早开始吸吮可促乳汁分泌;哺喂可以不必强调定时 可根据婴儿的需要喂奶。如果因某些原因无法母乳喂养 可采用配方奶喂养 每4小时喂一次 每次60～90 mL 不主张喂糖水 必要时可喂少量白开水。

3.新生儿护理

注意皮肤清洁 脐带脱落前不可将新生儿放入水中洗澡 脐带脱落后可放入水洗澡 要保持脐部干燥清洁。每天洗澡 少用肥皂 防止擦损 皮肤皱褶处可涂紫草油 不宜用爽身粉。新生儿衣服宜用柔软的棉布制作 要宽松便予穿脱 不宜用带子或橡紧捆绑 以免影响胸廓和肢体的发育。

4.新生儿

吃奶后要拍婴儿的背部 促使其排气 睡下时向右侧卧 避免吐奶 以后要经常变换 不宜长时间仰卧 也可以俯卧有益于呼吸功能的发展。婴儿的床要用平板床 不要用枕头。

5.预防新生儿感染

尽量减少不必要的人接触新生儿 避免感染 室内要清洁通气 不能有烟味或油味。母亲或护理人员若患感冒 要戴口罩以免传染。此外要为新生儿接种卡介苗 生后第一天要接种乙型肝炎疫苗。

6. 新生儿常见的一些生理现象

(1) 生理性体质量下降 新生儿生后几天由于吃奶少 排出胎粪和小便 又通过呼吸和皮肤蒸发水分 体质量可能短时下降 通俗称为”缩水” 医学上叫”生理性体质量下降 一般只下降出生体质量的6%左右 大多在生后7-10天就能恢复到出生体质量。如果下降很多或恢复得迟 就应请保健人员诊治。

(2) 新生儿生理性黄疸 约75%-85%的新生儿在生后第二天开始皮肤发黄 逐渐加深 在1周左右黄疸最明显 以后慢慢消退 大多在2-3周内黄疸完全消失 这种现象称为生理性黄疸 不需要特殊治疗。如果黄疸出现在生后第一天或3周还不消退 或退后又出现 那就应立即去医院诊治。

(3) 新生儿肿胀 男女新生儿在生后5-7天 可见两侧肿胀 甚至有少许乳汁分泌 这是正常生理现象 家长不必担忧 一般2-3周后会自行消失 不需要处理 更不可挤压 以免引起感染。

(4) 新生儿阴道出血 女婴在生后5-7天左右 会出现阴道少量出血 称为”假月经” 持续1～2天自行恢复 这是正常生理现象 不必惊慌 也不需要治疗 但应注意会的局部清洁卫生。

(5)新生儿啼哭 啼哭是新生儿的一种本能反应 也是一种运动 可以促进肺的发育 所以新生儿啼哭不一定是病态。由于出生后对环境不适应 新生儿不分黑夜和白天 往往白天安睡 夜间啼哭 出现夜啼的特殊症状 俗称”夜啼郎”。那么怎么办？只要婴儿吃奶正常 体质量增加 没有其他病症 就不必治疗 可以在白天适当逗醒小儿 不要抱不离手 夜间睡前喂饱 环境安静 即能随着新生儿日龄的增长 啼哭症状会日渐好转。当然 如果一直哭啼不止 或伴有其他异常时 就应立即送医院诊治。