小儿急性肠炎治疗

　　小儿急性肠炎是2岁以下婴幼儿常见病(又称婴儿腹泻)，其主要症状是腹泻，可因饮食不当和肠道内或肠道外感染引起。肠道内感染以致病性大肠杆菌肠炎为多见。人工喂养比母乳喂养者较多发病，其原因除畜乳容易污染外，还与母乳含有一种能促进双岐杆菌生长的粘多糖有关，双歧杆菌能抑制大肠杆菌的生长。

　　肠道感染除细菌性痢疾、霍乱、鼠伤寒等外，其它细菌性、病毒性、寄生虫、真菌和原因不明的感染性腹泻均可称为肠炎。

　　2岁以下小儿，在秋冬季出现流行性腹泻，粪便蛋花样或白色水样便，无脓血大便的，患轮状病毒肠炎的可能性大;如发生于夏季，大肠杆菌致病的可能性大;粪便含粘液、脓血的应考虑细菌性痢疾、空肠弯曲菌或鼠伤寒沙门氏菌肠炎。

　　【分类】

　　(1)轻型腹泻的，要禁食不易消化的食物和高脂肪饮食，暂饮米汤、豆浆、酸乳或脱脂乳，母乳喂养者要缩短喂乳时间。重型腹泻的患儿要速送医院救治。在家中治疗的轻型腹泻，可口服补液盐(药铺中有售)，每包冲水500毫升，少量多次喂服，一般轻度脱水的，每日每千克体重50毫升;中度脱水的，每日每千克体重80—100毫升。吐泻好转后3—4天再逐渐恢复正常饮食。

　　(2)小儿得肠炎，有条件时比较好要做大便化验或培养以明确诊断。大肠杆菌肠炎时，可用多粘菌素B，每日每千克体重5—10万单位，3—4次分服;或用卡那霉素，每日每千克体重50毫克，分3—4次口服。疗程不要超过7天，以防菌群失调。

　　(3)空肠弯曲菌肠炎可用琥乙红霉素，每日每千克体重30~50毫克，分3~4次ngR。

　　(4)霉菌性肠炎可用克霉唑，每日每千克体重20—60毫克，分3次口服。

　　(5)病毒性肠炎，抗生素治疗无效，可用中成药卓丹止泻灵，1—3岁每次5毫升，每日3次;3—7岁，每次10毫升，每日3次效佳。

　　温馨提示:根据病情调整饮食,排便次数减少,症状缓解后改为低脂流质,或低脂少渣、细软易消化的半流质,如大米粥、藕粉、烂面条、面片等,并纠正水及电解质平衡失调,供给充足营养,改善营养状况，了解更多小儿肠炎相关知识可登录qiuyi网进行查阅。

　　【参考文献：《儿童护理查房》《小儿内科临床路径》】