儿童多动症的识别

　　常常可以听到不少家长在说，“这个孩子看着聪明，可就是上课坐不住，成绩不够理想，是不是有多动症呀？”其实，并不是孩子学习成绩不够好，自控力差就可以轻易贴上"多动症"的标签，这对孩子的健康成长是不利的。那么，多动症有哪些具体表现呢？

　　多动症的症状多种多样，并常因年龄、所处环境和周围人对其态度的不同而有所不同。

　　(一)活动过度

　　活动过度大都开始于幼儿早期，进入小学后因受到各种限制，表现得更为显著。有部分儿童在婴儿时期就开始有过度活动，他们表现格外活泼，会从摇篮或小车里向外爬。当他们开始学走时，往往是以跑代走。稍大些时，看小人书看不了几页，就换一本，或干脆把书撕了。有时翻箱倒柜，搞得乱七八糟。进入小学后，患儿上课时小动作不停，屁股在椅子上扭动，把书本涂得不象样子。他们的手闲不住，凡能碰到西总要碰一下，因喜欢招惹别人，常与同学发生争吵或打架。又因好插嘴和干扰大人的活动，易引起大人的厌烦。活动过度的症状最引人注目，故世界卫生组织以“多动综合征”给该病命名。

　　（二）注意集中困难

　　这种小儿的注意力极易受环境的影响而分散，因而注意力集中的时间短暂。他们在玩积木或其它游戏时，往往也显得不专心。在上课时，专心听课的时间短暂，对老师布置的作业常听不清，以致做作业时常出现遗漏、倒置和解释错误。他们对来自各方的刺激几乎都起反应，不能滤过无关刺激，所以注意力难以集中。

　　（三）情绪不稳，冲动任性

　　多动儿童由于缺乏克制能力，常对一些不愉快刺激做出过分反应，以致在冲动状况下伤害他人或破坏东西。他们要什么，非得立刻得到满足。他们的情绪不稳，会无缘无故地喊叫或哄闹，又无耐心，做什么事情都急急匆匆。冲动任性是多动症的突出而又经常出现的症状。

　　(四)学习困难

　　多动症儿童的智力水平大都正常或接近正常。然而，由于以上症状，仍给学习带来一定困难。

　　部分多动症儿童存在知觉活动障碍。如在临摹图画时，他们往往分不清主体与背景的关系，不能分析图形的组合．也不能将图形中的各部分综合成一整体。  有些多动儿童将“48”读成”84”，或将"6"读成"9", 或把“d"读成"b"，甚至分不清左或右。前者的改变，属于综合分析障碍。后者属于空间定位障碍。他们还有诵读、拼音、书写或语言表达等方面的困难。多动症儿童未经认真思考就回答，认知水平不完整，也是造成学习困难的原因之一。

　　此外,多动症儿童约有30％--60％伴有对抗障碍, 20％--30％伴有品行障碍，20％-30%伴有焦虑障碍, 20%--60％伴有学校技能障碍。

　　 一般来讲,多动症儿童在做作业，从事重复性或需要巨大努力的活动及做不新奇的事情时，其注意力的维持最困难。但在重复指导时，多动症儿童一般能完成任务,其注意力的维持问题不大。在有吸引力、新情况或不熟悉的环境中多动症的症状可减轻。在没有特别严格的规范和严格的纪律要求时，多动儿童与正常儿童几乎无区别。

　　三明市第二医院心理科开设了“儿童心理咨询与治疗门诊”，心理医生陈美英经过北京大学第六医院进修学习后已积累的一定的临床治疗经验。如果您的孩子有多动的行为并伴有学习困难等症状，可及早前往医院进行必要的检查,并进行早期诊断、早期预防、采取综合干预的措施，以利于儿童身心健康和健康人格的成长。