肾病综合征的中西医治疗
http://zhuanti.qm120.com 2009-03-27 16:52:39
经过大量临床实践证明:温差较大的春季,是各类疾病多发的季节,急性病患者的就诊率明显高于其它季节。根据部分医院接治患者的资料统计,春季的收诊率平均高于其他季节30%,并且疾病的种类也较多。
由于春天细菌繁衍生息的速度快,此时气温忽冷忽热,一些肾病患者本身免疫力低下,易受病菌侵犯,因此,慢性肾脏病人尤其是肾病综合征患者在春季尤应注意精心调护。
肾病首选:中西医特色疗法
在西医上自1984年在国内首先提出关于肾病患者使用激素的标准方案以来,肾病综合征的治疗效果得到很大提高,但是这也仅对部分敏感病例有较好疗效,而且即使加用细胞毒药物也难以避免不良反应及减量和停药后反跳和复发的发生。“中西医结合免疫平衡疗法”可取长补短,最大限度地减少激素的不良反应,提高疗效,减少复发。由于中医治疗肾病综合征取效缓慢,不能充分发挥中医特色,而经过长期研究探索“中西医结合免疫平衡疗法”可以提高疗效、缩短疗程,是临床治疗肾病的有效方法。京东中美医院大肾科主任、解放军总后卫生部专家库专家、《临床实践与理论》杂志编委刘桂芬主任医师说。
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因人而异:科学疗法辨症结
肾病综合征患者病久正虚,均有不同程度的气虚、血瘀表现,或因使用激素、细胞毒药致体质较差,抵抗力低下,气虚,此时若不慎感受外邪,则更易反复不愈,诱发或加重病情。
根据个体差异,采用科学治疗方法,才是肾病综合征的治疗关键。中西医结合疗法的科学疗程有三步:
第一步:调整患者身体状态,中药活血化瘀,利水消肿,配合西医常规的利尿、抗凝、降脂、控制感染等;
第二步:根据患者肾脏病理类型选择使用激素及免疫抑制剂,同时配方特色中西药如肾炎康等以祛邪为主,予清热解毒、利水渗湿、佐以活血化瘀。
第三步,恢复期主要以增加患者免疫力,规律撤减激素,此阶段病情基本得到控制,表现为正虚邪衰,治疗以扶正为主。
在以上三期治疗同时,根据患者不同体质、舌苔、脉象,辨别寒、热、虚、实,采用中医辩证,结合患者不同临床表现,选择适合患者的不同理疗项目:对于肾病综合征患者合并腰痛、乏力明显者配合理疗以减轻患者症状;对于平素体质较弱,反复感冒者配合药浴治疗,以减少患者感染的机会;对于上呼吸道慢性炎症患者配合中药雾化吸入治疗;对于临床表现血热的患者给予针刺放血、拔罐治疗。
通过上述中西医结合疗法综合治疗提高了激素的疗效,减少激素和细胞毒药物的副作用,从而达到降低复发率的目的,此疗法尤其对难治性肾病综合征效果显著。