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阿米巴病

http://zhuanti.qm120.com 2008-06-13 14:39:06

关键词:鉴别与诊断

    急性阿米巴病以腹痛、腹泻、大便次数增多为主要症状,部分患者表现出寒战、发热等全身中毒症状,但热度不高,约25~52%急性病例发热者在38℃以下。重症的阿米巴病起病急骤、持续高热、明显的全身中毒症状,病人极度衰竭。如伴有阿米肝脓肿,患者常有发热、畏寒盗汗,热型不规则,以间歇型或弛张型居多。体温多在午后上升,傍晚进入高峰,夜间退热时伴出汗,热度通常在39℃以下,有时发热期可持续数月以上。大多患者伴有肝区痛和明显压痛。应与阿米巴病鉴别的疾病有:

    1.菌痢  菌痢常伴发热、毒血症状明显,腹痛重,有里急后重感,腹泻每天多达10多次或更多,粪中多有脓血并可培养到病原老贺菌。

    2.血吸虫病(见后)

    3.肠结核  有消耗性发热、盗汗、营养障碍,粪便多呈黄色稀糊状,带粘液而少脓血,腹泻与便秘相交替。大多数患者有原发结核病灶存在,血沉加快。

    4.慢性非特异性溃疡性结肠炎  临床表现与肠阿米巴病较难区别。多次病原体检查阴性,血清阿米巴抗体阴性,应行纤维镜检排除本病。

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(本文来源:网络)