出水痘

   水痘是由水痘病毒引起的、传染性很强的传染病。主要通过打喷嚏、咳嗽的飞沫，经呼吸道传播，也可由于接 触了被病毒污染的玩具、衣服、用具等，经口而得病。水痘多发生于1-4岁的婴幼儿，患病后可获得终身免疫力。

    中医学认为，本病是由于外感时邪病毒与湿热内蕴而发。临床表现为：发病前2-3周内有水痘接触史，出疹前症状轻微，患儿有轻、重度发热，流涕，咳嗽，食欲减退等，常在发病的当天或第2天出现皮疹，为红色的斑疹或斑丘疹，数小时内演变成小水疱，1-3天后变干并结痂。皮疹会在3-4天内先后分批出现，所以，可以同时看到斑疹、斑丘疹、水疱和结痂四种不同形态的皮疹，它们主要分布在躯干和头面部，而四肢的皮疹较少。整个病程多在 2周左右。

    中药治疗水痘可用五味消毒饮或清胃解毒汤加减，还可选用食疗方：
    绿豆海带汤——用绿豆和海带煮汤，然后加糖服用；
    薏仁米粥或用薏仁米60-120克煮水当茶饮；
    扁豆粥或用扁豆粉搽患处，能起到解毒生肌的作用。
    一旦发现孩子得了水痘，应立即隔离，直到皮疹全部结痂为止。让患儿多休息，特别要注意皮肤的清洁卫生，皮疹很痒时，可用炉甘石洗剂或痱子水涂抹在皮疹上止痒。还要注意剪短指甲，勤洗手，尽量避免患儿抓破皮肤，必要时，可将婴儿的手用布包起来，以免抓破皮肤后引起继发感染。在饮食方面，应多吃清淡、易消化的食物，多喝水，忌生冷和油腻的食物，不要吃葱姜、辣椒等辛辣的食品，常喝绿豆汤有清热解毒的作用。

    水痘常发生于婴幼儿时期，少见，症状较重，于皮疹出现前1－2日可先有发热，头痛，咽痛，腹痛，恶心，呕吐等前驱症状。水痘患者可合并原发性水痘肺炎（PVP），约占水痘的16%，其中4%有肺炎症状，如干咳，胸痛，甚至发绀，咯血等，应该注意，本病为自限性疾病，一般可右2周内痊愈，主要是对症处理。一般忌用肾上腺皮质激素。但对严重水肺炎患者，可给予肾上腺皮质激素，也可试用阿昔洛韦，干扰素等治疗，似有一定效果。本病传染性强，主要是通过飞沫传染，应予呼吸道隔离，至全部疱疹干燥结痂为止，尤其对没有免疫力的婴幼儿。