放线菌病应该如何治疗？

　　本病进展缓慢,预后直接与早期诊断有关。颈面型预后比较好，其他依次为胸型，腹型和全身型，若中枢神经系受累则更差。病程取决于盆腔感染的程度和诊断前的期限。

　　多数病人对长程抗菌治疗见效，但因广泛的组织硬化和相对无血管的纤维变性,故见效缓慢。因此治疗至少连续8周，少数需长达≥1年直至症状和体征消退。有时需广泛而反复的外科手术，小脓肿需抽吸，大脓肿需引流，瘘管应手术切除。一般应先给大剂量青霉素G，通常剂量为1200万~1800万u/d静脉滴注，常可治愈.约2~6周后可改为口服青霉素Ⅴ1g每日4次.若不用青霉素，可用四环素500mg口服每6小时1次。某些病例用米诺环素，克林霉素或红霉素也获成功，在看上去治愈后还需继续治疗数周。治疗应该广谱抗菌，应覆盖病变材料培养所见的其他病原菌。非公开报告提示高压氧治疗对某些选择性病例可能是有益的。