麻疹发病的新特点

　　麻疹是一种古老的常见的急性呼吸道传染病,在没有麻疹疫苗接种以前,几乎每一个儿童难以幸免麻疹病毒的感染,也就是说除了世界上最孤立的角落外,麻疹的真实发病数基本上等于存活儿童数。我国在1978年开始实施计划免疫,由于麻疹疫苗接种率逐年提高,使麻疹发病率、死亡率都大幅度下降,麻疹的大流行基本上得到控制。近年,随着我国经济快速发展,城市流动人口的不断增加,部份儿童麻疹疫苗漏种或免疫失败,加之初免后随着年龄增加而免疫力逐渐降低等原因,致使麻疹仍有不断的发生,且表现如下新的特点。

1、发病年龄后移过去麻疹发病多为5岁以下儿童,尤以1～2岁最多。现在麻疹除8个月以内婴儿发病外，其它多数为较大儿童或发病，特别是发病呈明显增多趋势。

2、轻型或非典型患者增多过去典型麻疹具有“烧三天、出（疹）三天、退三天的特征,麻疹诊断比较容易,如今典型麻疹比较少见,发热、上呼吸道炎症及全身中毒症状较轻,常无麻疹黏膜斑。皮疹形态及出疹顺序也随着有所改变。

3、麻疹增多且症状比较典型接种麻疹疫苗后几乎都能获得保护,但多数未接种疫苗,特别是外市人口,因无麻疹免疫,常易感染,感染麻疹症状较重,发热多在39℃～40℃，早期可有麻疹黏膜斑,皮疹也为典型.

4、发病季节改变未使用麻疹疫苗前,麻疹以10月至次年2月为高发季节。普种麻疹疫苗后，高发季节后移至每年3～5月份。