流行性脑脊髓膜炎(流脑)需要做哪些检查

　　1．血象:白细胞总数明显增加，一般在10～30×109/L以上。中性粒细胞在80～90%以上。有DIC者，血小板减少。
   
　　2．脑脊液检查:脑脊液在病程初期仅可压务升高、外观仍清亮，稍后则浑浊似米汤样。细胞数常达1×109/L，以中性粒细胞为主。蛋白显著增高，糖含量常低于400mg/L，有时甚或为零。暴发型败血症者脊液往往清亮，细胞数、蛋白、糖量亦无改变。
对颅内压高的病人，腰穿要慎重，以免引起脑疝。
   
　　3．细菌学检查。
   
　　（1）涂片检查：包括皮肤瘀点和脑脊液沉淀涂片检查。
   
　　（2）细菌培养：①血培养脑膜炎双球菌的阳性率较低，但对慢性脑膜炎双球菌败血症的诊断非常重要。②脑脊液培养。
   
　　4．血清学检查。是近年来开展的流脑快速诊断方法。
  
　　（1）测定夹膜多糖抗原的免疫学试验：较细菌培养阳性率高，方法简便、快速、敏感、特异性强。
  
　　（2）测定抗体的免疫学试验：有间接血凝试验、杀菌抗体测定等。