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风疹诊断

http://zhuanti.qm120.com 2006-07-21 15:53:46

关键词:风疹

  典型的风疹病人的诊断,主要依据流行病学史和临床表现,如前驱期短,上呼吸道炎症,低热、特殊斑丘疹,耳后、枕部淋巴结肿痛等,但在流行期间不典型病人和隐型感染患者远较典型病人为多,对这类病人必须做病毒分离或血清抗体测定,方可以确定诊断。特异性igm抗体有诊断价值。此igm抗体于发病4~8周后消失,只留有igg抗体。

   妊娠期怀疑感染风疹的妇女所生婴儿,不论有无症状、体征,均应作风疹病毒分离和测定igm抗体,阳性者即可诊断为先天性风疹。先天性风疹时特异性igm抗体与自然感染者不同,胎儿16周龄时,即有他自己的特异的igm,出生后6个月内持续升高,此后渐下降,但一岁内均可测得。自母体来的igg抗体生后数月时即下降而婴儿自身的igg风疹抗体同时持续上升。

  风疹视网膜炎往往为诊断先天性风疹的重要甚至唯一的体征。视网膜上常出现棕褐或黑褐色的大小不一的点状或斑纹状色素斑点,重症患者除斑点相大外并伴有黄色晶状体。视网膜血管常较正常窄细。

 
 

 

(本文来源:网络)