乳房纤维瘤

    【概述】

    纤维瘤是的常见良性肿瘤，一般认为与雌激素作用活跃有密切关系，好发于性功能旺盛时期（18至25岁）。

    【诊断】

    1.常见于20～25岁青年妇女，多为单发，生长缓慢，可无自觉症状，常无意中发现内球形肿块。 

    2.生长缓慢，肿块呈球形或卵圆形，表面光滑，质地坚韧，边界清楚，触之有滑动感。

    【治疗措施】

    纤维腺瘤虽属良性，但有恶变可能，故一旦发现，应予手术切除。手术可在局麻下施行。显露肿瘤后，连同其包膜整块切除。切下的肿块必须常规地进行病理检查，排除恶性病变的可能。

    【临床表现】

    本病好发于外象限，约75%为单发，少数属多发性（同时或不同时）。除出现肿块外，病人通常无明显主觉症状。肿块增大速度较慢；扪之，质坚韧，边界清楚，表面光滑，极易推动。月经周期对肿块的大小并无影响。

    辅助检查

　　乳腺纤维腺瘤一般诊断容易，最后确诊靠病理，因此，术前后检查专案以检查框限Ａ为主。

    疗效评价

　　治愈：肿瘤切除，切口愈合。

    治疗乳腺纤维瘤的偏方

　　组成： 川郁金10克 玫瑰花10克 青皮8克 陈皮8克 桔叶10克 赤芍10克 百芍10克 当归15克 栝萎30克。 
 
　　功用： 理气疏肝，消肿散结。  

　　主治： 乳腺病，乳腺癌初起，或乳腺癌于术后治疗。  

　　[原料]未成熟无花果50克，橙汁50毫升，柠檬汁15毫升，新鲜牛奶200毫升，蜂蜜20毫升。  

　　[制法]先将未成熟无花果（即采摘个头适中的青皮无花果）用水洗净，连皮、柄一起切片，放入锅内，加水适量，小火熬煮40分钟，至果肉、皮、柄等熟烂呈糊状，纱布过滤浓汁。将过滤的残渣再入锅，加水适量继续熬煮30分钟，用纱布再过滤浓汁，合并2次浓汁，拌匀，再煨煮至沸，离火，调入橙汁、柠檬汁及蜂蜜，拌和均匀，即成。  

　　[吃法]早晚2次分服。  

　　[功效]益气补虚，补充营养。本食疗方适用于乳腺癌术后神疲乏力、体质虚弱等症。  

　　[评介]无花果，又名奶浆果，性味甘平，无毒，不但甜美可口，而且有很高的药用价值。无花果功专散瘀消肿、清热解毒。现代科学研究证实，从未成熟果实中所得乳汁能抑制大鼠移植性肉瘤、小鼠自发性乳癌，能够使肿瘤发生坏死。无花果提取物能延缓移植性腺癌、骨髓性白血病、淋巴肉瘤的发展，使肿瘤细胞发生退化。

　　实验研究还发现，无花果不仅具有激活免疫系统功能的作用，而且其所含的维生素A、D、C和β-葡聚糖等具有抗癌作用。橙汁、柠檬汁、牛奶所具有的益气补虚、补充营养作用已为人们熟知，与无花果浓汁共调制成本食疗方，尤其适合于中老年乳腺癌患者术后调养，并对术后神疲乏力、体质虚弱等症有较明显的滋补调养功效，从而起到防癌抑癌、促进康复的重要作用。  

　　山药龙眼炖甲鱼  

　　[原料]家山药200克，龙眼肉25克，甲鱼1只（约重500克）。  

　　[制法]先将甲鱼放入沸水锅中烫死，剁去头、爪，揭去甲鱼壳盖，抽去气管、内脏，洗净，切成1厘米见方的小块，备用。将家山药放入清水中洗净，刨去薄层外表皮，剖开，切成薄片，与洗净的龙眼肉、甲鱼小方块一同放入炖蛊内，加鸡汤（或鲜汤）适量，并加料酒、葱花、姜末，上笼，用大火炖至甲鱼肉熟烂如酥，取下，加精盐、味精、五香粉及麻油各适量，拌匀即成。
 
　　[吃法]佐餐当菜，随意食用，吃甲鱼肉，饮汤汁，嚼食山药、龙眼肉。  

　　[功效] 健脾益气，养阴生津。本食疗方适用于乳腺癌术后气阴两虚、神疲乏力、精神不振。  

　　[评介]山药性味甘，平，擅长补脾胃、益肺肾，临床用于术后体质虚弱、精神不振等症有明显的滋补治疗效果。龙眼肉可补益心脾、养血安神，对心脾两虚、气血不足之证，有显著效果，坚持龙眼肉单味长期服食，即有较好的治疗功效。甲鱼为传统滋阴之妙品，既能滋阴凉血，又能养阴生津。以上三味配伍烹制成食疗佳肴，具有较强的健脾益气、养阴生津功效，对乳腺癌患者术后气阴两虚以及神疲乏力、精神不振等症有较好的辅助治疗效果。

[Page]

    中医特色治疗纤维瘤

    【概述】

    纤维瘤是的常见良性肿瘤，一般认为与雌激素作用活跃有密切关系，好发于性功能旺盛时期。

    【诊断】

    1.常见于20～35岁青年妇女，多为单发，生长缓慢，可无自觉症状，常无意中发现内球形肿块。
 
    2.生长缓慢，肿块呈球形或卵圆形，表面光滑，质地坚韧，边界清楚，触之有滑动感。

    【治疗措施】

    1、西医：外科手术是唯一的方法

    纤维腺瘤虽属良性，但有恶变可能，故一旦发现，应予手术切除。手术可在局麻下施行。显露肿瘤后，连同其包膜整块切除。切下的肿块必须常规地进行病理检查，排除恶性病变的可能。

    疗效评价：

    治愈，肿瘤切除，切口愈合；但其它部位可以再次出现。

    2、 中医方面：辨病与辩证相结合治疗

    纤维瘤属于中医“乳癖”的范畴。其发病多由冲任不调，肝气郁结，脾运失健，痰瘀凝聚所致。通过中医药辨病与辩证相结合的原则，疗效显著，不易复发。

    疗效评价：

    通过临床观察，连续服药1-2个疗程后总有效率为98.6%   ，治愈率为95%

    【临床表现】

    本病好发于外象限，约75%为单发，少数属多发性（同时或不同时）。除出现肿块外，病人通常在有经前伴有不同程度的胀痛症状。肿块增大速度较慢；扪之，质坚韧，边界清楚，表面光滑，极易推动。月经周期对肿块的大小影响不大。

    辅助检查

　　乳腺纤维腺瘤一般诊断容易，最后确诊靠病理。

    疗效标准  

    治疗本病一般以3个月为一个疗程，其疗效判定分为以下四级：

    痊愈：疼痛及肿块完全消失。

    显效：经前、生气及劳累后，疼痛的程度较治疗前明显减轻，肿块体积缩小一半以上，有轻微压痛。

    有效：经前、生气及劳累后，疼痛减轻，肿块质地变软，体积缩小不足一半。

    无效：治疗后，症状与体征未能改善，甚或加重。 

    其他措施  

    平时加强锻炼，切忌恼怒或抑郁过度，消除紧张、激动等心理状态，保持心情舒畅豁达，情绪稳定。饮食宜富营养、清淡，忌膏粱厚味，尤忌烟酒。起居规律有常，房事有节，以免进一步耗损正气 。

    典型病例：   

    1、 苏 X    女  36岁  养猪  住址：江苏省连云港市连云区西园小区

    初诊：2003年12月8日

    主诉：胀痛，连及双上肢痛二年。

    二年来，每逢月经前胀痛加强，影响工作。行经时伴见少腹疼痛，经色暗，时有血块，苔薄质淡红、有紫气，脉细弦。

    触诊：查左侧有一鹅蛋大小肿块约4.5cmX7cm，质硬如额头，嘱其去医院作病理检查，被患者拒绝，一是因其经济困难，二是怕一旦查出是癌症，那就没有活的勇气了，不如就用中药治疗吧，不知道病情轻重反而没思想负担。

    中医根据辩病与辩证相结合进行治疗，

    中药煎剂给予益气补肾，疏肝健脾，软坚化痰，活血散结。

    院内成方：王氏软坚丸，每日三次，每次1粒。

    治疗三个月后，触之其乳块，质地软，硬度似如鼻尖，并由原来一个整体转变成上下二个似蛋黄大小的块状物。后来因患者经济不佳，改为间断性治疗（隔日服一付）先后调治2个疗程，肿块消失，经前不再乳胀，月经正常。现已改行为居民小区清洁工。

    2、陈 X X ，女，36岁，连云港港务局东联公司工人

    2004年10月28日初诊：

    患者自诉左侧胀痛日久，曾在医院检查确诊为纤维瘤，嘱其手术切除，因其右侧纤维瘤已手术过一次，不愿再次手术，考虑术后再长怎么办？故来王佩霞中医专家门诊就治。触诊：左侧外侧有一鸡子黄大小肿块。视其舌质淡红、苔薄白，脉细弦。

    中药煎剂        以疏肝理气，活血化瘀，软坚消痞。

    院内中成药：软坚丸1付（90粒），每次1粒，每日三次

    2004年11月8日二诊：

    患者自诉服药后胀痛明显减轻，因其工作不便煎药，要求仅服软坚丸。此后一直服用软坚丸3个月，后到专科检查纤维瘤消失。多次随访均未复发