决定高分级前列腺癌切除术后的预后因素

        在一项回顾性分析中，明尼苏达州罗切斯特梅欧医院的Horst Zincke博士及其同事收集了407例接受根治性前列腺切除术的男性患者资料。这些患者肿瘤的Gleason分级均在8级以上。该研究的结果发表在1月出版的《泌尿科学杂志》上。

　　在根治性前列腺切除术后5年，这些男性患者的总存活率大约为87%，癌症特异性存活率为93%。在10年时的相应存活率分别为66%和85%。接受辅助治疗的男性患者10年无进展存活率为52%，而未接受辅助治疗者只有23%。

　　多因素分析显示，病理分级（p<0.021）、病理分期（p<0.036）、手术前PSA（p<0.0001）和辅助治疗（p<0.0001）均为10年无进展存活率的重要独立预测因素。

　　该研究小组介绍说，“虽然辅助治疗在我们的非随机研究中似乎可减少疾病的进展，但是这并未显示可显著减少前列腺癌的10年死亡率。”

　　Zincke博士等总结道：“对于高分级器官局限性疾病的患者，PSA可用于确定那些疾病进展高危个体。目前还需要进行大规模的随机前瞻性研究以评价全身辅助性治疗的效果。”