严重烧伤早期救治研究有突破

　　以治疗烧伤闻名的第三军医大学西南医院烧伤研究所再创佳绩，由其承担的“严重烧伤早期损害的救治研究”课题，近日获得军队医疗成果一等奖。

　　由我国已故著名烧伤专家黎鳌院士领导的西南医院烧伤研究所，从1985年开始，对严重烧伤早期损害的救治进行了长达15年的艰苦研究。他们通过对近5万例烧伤病例进行系统分析，明确了烧伤后脏器损害和吸入性损伤是当前烧伤主要死亡原因。此后他们又独创性地提出防治早期损害是烧伤治疗的关键。他们从抗体克、抗感染、创面处理、吸入性损伤治疗、早期肠道营养等方面着手，采取有效措施，减轻烧伤后早期损害，预防烧伤后并发症的产生。

　　该研究有以下创新点: 严重烧伤治愈率较以前有很大提高，居国内外领先水平; 改变了以往对严重烧伤按休克期、感染期、康复期分阶段的治疗模式; 提出治疗严重烧伤延迟快速补液方案; 发现烧伤后体液渗出高峰时间较以往认识的要早，同时发现应用目前常规补液治疗公式会遗留隐性休克，并采用了相应的改进措施; 提出治疗严重烧伤早期应采用针对肠道细菌敏感的抗生素; 提出了烧伤早期一次性大面积切痂，降低血中内毒素及炎症介质含量，减轻失控性炎症反应的理论; 首先在国内应用气管内滴入肺表面活性物质治疗吸入性损伤; 率先于伤后开展早期肠道营养，并证实这种方法能预防内脏并发症的产生。