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肠套叠的病理原因

http://zhuanti.qm120.com 2008-08-06 16:29:12

关键词:肠套叠

      [病 因]

  至今尚未完全明了,一般认为婴幼儿肠系膜的某些解剖特点如回盲部尚未固定,活动度大,可能是易发肠套叠的解剖因素;而肠炎、腹泻、饮食制度改变等所致的肠蠕动节律紊乱,可能是肠套叠的促发因素。  近年有人认为腺病毒感染与发病有关,在感染时回肠远端呈较显著的肥大和肿胀而作为套叠的起点。  少数小儿的肠套叠有明显的机械因素,如美克尔憩室、息肉、肿瘤、肠壁血肿( 如过敏性紫癜 )等作为诱因而成为套叠起点。  

      [病 理]

  套叠可发生于肠管的任何部位,大多数病例套叠部位起于回肠末端套入结肠( 回盲型 ),少数为小肠套入小肠( 小肠型 )、结肠套入结肠( 结肠型 )及回肠先套入远端回肠然后整个再套入结肠内形成复套( 回、回、结肠)。被套入的肠段进入鞘部后,其顶点可继续沿肠管推进,肠系膜也被牵入,肠系膜血管受压迫,造成局部循环障碍,逐渐发生肠管水肿,肠腔阻塞,套入的肠段被绞窄而坏死,鞘部则扩张呈缺血性坏死,甚至穿孔而导致腹膜炎。

(本文来源:网络)