外伤后头痛的类型

      各类头颅外伤均可伴有头痛，常见的外伤后头痛有下列几种类型：

       1.头皮裂伤或脑挫裂伤后疤痕形成，刺激颅内外痛觉敏感结构而引起头痛。疼痛部位较局限，常伴局部皮肤痛觉过敏。

       2.外伤后自主神经功能异常性头痛(dysautonom-ic headache)可因外伤累及颈交感神经链，导致交感神经失去抑制而引起头痛。病人叙述一侧额颞区的发作性头痛，伴同侧瞳孔改变(先扩大后缩小)，眼睑下垂及面部多汗。服用心得安20mg，1日3次对头痛有效。

       3.外伤后因颈肌持续收缩而出现头痛，和紧张性头痛相似常有精神因素参与。

      4.外伤后神经不稳定性头痛常见于脑震荡后遗症，除头痛外尚有头晕、耳鸣、失眠、注意力不集中，记忆力衰退，精神萎靡不振或情绪易激动等症状。神经系统无器质性损害证据。应耐心向病人作解释及作精神治疗，鼓励病人参加适当的文体活动。镇痛剂、镇静剂、理疗及普鲁卡因局封等治疗均可酌情选用。