独肾

　　[概述]

　　孤立肾是由于一侧肾脏先天性缺如。并不罕见。但由于无临床症状，故发病率难于统计。约1000至1500例出生儿中有1例独肾。男性多于女性，左侧多于右侧。没有肾脏的一侧也多没有输尿管。由于生理需要，对侧肾脏常代偿性增大。如独肾形态和功能正常，临床上不用处理。

　　[症状体症]

　　1.平时多无症状，多在体检时由仪器发现。 2.膀胱镜检查，发现膀胱三角区不对称，一侧输尿管口缺如。 3.独肾体积较正常大。

　　[诊断依据]

　　1.体查或特殊检查发现一侧肾脏缺如，对侧肾脏增大。 2.必须排除肾功能丧失引起的肾萎缩，先天性肾发育不全或异位肾的可能性，才能建立“独肾”的诊断。

　　[治疗原则]

　　1.无并发症者勿需治疗。 2.如独肾先天性病变需外科手术时，应尽量保留足够的肾组织和肾功能，切勿误切孤立肾。 3.如孤立肾的肾功能已严重受损，宜行透析治疗或肾移植治疗。

　　[疗效评价]

　　1.治愈：病因去除，肾功能恢复或明显改善。 2.好转：病因大部分去除或明显控制，肾功能改善。 3.未愈：肾功能无改善，症状和体征无改变。

　　[专家提示]

　　独肾病人平时主要的任务是防止独肾患病，在结石多发地区要注意预防结石，平时多饮水。有泌尿系感染要及时治疗；女性患者在妊娠、分娩期，肾脏负担加重，应在医生监督指导下进行，防止肾功能损害而出现危险。平时用药应少用或不用肾毒物。