高血压病人要慎用抗关节炎药物

　　纽约，（路透社医学新闻）据一项最新研究结果显示，即使是与常用关节炎药物相关的相对较小的收缩压变化也能够增加心血管疾病（CVD）的危险性。

　　马萨诸塞州沃尔瑟姆市国际医学研究所的Mason W.Russell博士及其同事指出，皮质和非甾体类抗炎药能够减轻抗高血压药物的作用效果。因此他们建议，临床医生在向高血压病人开药时要考虑到抗关节炎药物增高血压的倾向，并且应该常规监测血压水平。

　　Russell博士及其研究小组以第三次国家健康和营养研究调查及弗雷明汉心脏研究资料为基础，估测了骨关节炎和类风湿性关节炎病人1年的CVD发生几率。

　　他们在4月出版的《风湿病学杂志》上撰文指出，对1180万年龄大于等于35岁的高血压和关节炎病人来说，收缩压每升高1 mmHg，每年缺血性心脏病和中风就会额外多发生7100例；而每增加5 mmHg，这种发生率就增加到35700例。

　　研究人员指出，这一组数据尚属保守估计，因为他们没有考虑增加的充血性心力衰竭和心绞痛情况。

　　澳大利亚悉尼市新南威尔士大学圣文森特医院的Richard Day博士在相关述评中指出，有些药物（如消炎痛）可能较其他药物引起更大的高血压变化。

　　他补充说，如果高血压在服药前就存在的话，这种危险性就更高，而且选择性环氧化酶－2抑制剂似乎不能够降低这一危险性。

　　他在文中写道：“在对风湿性疾病患者提出建议和进行治疗时，应当更多地考虑和回顾与CVD有关的小剂量阿斯匹林、β-阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、降脂药和其他药物的联合应用。”