吸毒吸出心内膜炎.
http://zhuanti.qm120.com 2005-11-02 10:19:42
的危害是非常大的,不仅令人成瘾,而且可损害人体的各个器官。很多都可对心血管系统产生直接毒性,静脉注射也会对循环系统产生不良反应,导致细菌性心内膜炎者并非少见。
细菌性心内膜炎是注射使用者最常见的全身化脓性并发症之一,金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌,链球菌、假单胞杆菌及一些少见微生物也可引起此病。国外的一项研究指出,70%的细菌性心内膜炎是由金黄色葡萄球菌引起,而在非中,更多的则由链球菌引起,而且常发生于曾有风湿病或其他心脏病的患者。
有人报道静脉注射致细菌性心内膜炎者12例,均有发热、进行性面色苍白、白细胞增高等全身炎症表现,10例有咳嗽、咯黄色脓痰或血痰、胸痛、呼吸困难。进一步的检查发现,本组病例有以下特点:
●青年男性多见。
●多无心脏病基础。
●多为急性右心内膜炎。
●较少听到典型心脏杂音。
●病原菌以球菌尤以金黄色葡萄球菌为多,全身中毒症状明显。
●并发症多,心力衰竭、肾损害、肝炎等亦较常见。
静脉注射者出现不明原因的发热、咳嗽、胸闷等表现,应当警惕细菌性心内膜炎的发生,及时到医院检查,超声心动图和血培养对本病的诊断有重要价值。有些人由于没有及时到医院检查,进行不正规的治疗,不仅疾病未愈,还多被误诊为肺炎、肾炎等疾病,造成不应有的损失。
在高效的抗生素治疗之前,该病的死亡率很高,有时,即使细菌感染得到控制,但遗留的不可逆的心脏结构的损伤可导致充血性心力衰竭,无菌性栓塞或心脏脓肿破裂。因此,发生细菌性心内膜炎后必须及时治疗,治疗的原则是尽量依据血培养和药敏试验选用抗生素,大剂量联合使用,疗程一定要足够。二是治疗要用6~8周或更长时间,瓣膜破坏严重者要及早考虑外科手术治疗。