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弥漫性食管痉挛治疗措施及预防

http://zhuanti.qm120.com 2008-06-12 09:51:33

关键词:弥漫性食管痉挛

      治疗方案

     弥漫性食管痉挛的治疗首先是使病人充分了解这是一个良性病变,从而解除其思想顾虑。当紧张因素占优势时,可以应用镇静药,特别是在饭前应用,使病人的心情放松。进食时应细嚼慢咽。避免冷食和过于黏稠的食物。个别病人在就餐前应用甘油可使症状得到满意的控制。抗胆碱能药往往无效。在症状严重而顽固,且有括约肌功能异常的病人,可以采用扩张疗法扩张LES。整个食管远端的纵行肌切开术可作为缓解症状的最后手段,但罕有施行。对于并发于其他疾病的弥漫性食管痉挛,尚应治疗其原发病。
 
       预防预后

       预防:无症状的弥漫性食管痉挛无需特殊治疗,有症状的宜首先采用内科药物治疗,养成良好的饮食习惯,进食宜慢,避免寒冷及稠厚食物。

      并发症状
 
      1.反食 食管内滞留的大量食物和唾液反流至口中,但不呈酸性,部分可引起吸入性肺炎。

      2.其他 由于食管与心脏有共同的神经支配,所以食管运动失调可引起心脏的改变,除前述的心绞痛样胸痛外,还可伴有心律失常,如窦性心动过缓或交界性心律等,甚至发生食管性晕厥,可能与迷走神经反射有关。

       流行病学

      尚缺乏确切的统计数字,本病多见于50 岁以上的人,但任何年龄的成年人均可发病。无明显性别差异。

(本文来源:网络)