急性腹膜炎的手术治疗

　　适应证：

　　(1)已确诊为腹内脏器穿孔或外伤性内脏破裂者；

　　(2)原发性腹膜炎非手术治疗无效或不能肯定为原发性腹膜炎者；

　　(3)腹部手术后疑有吻合口破裂或泄漏者；

　　(4)腹部手术后有内出血者。

　　操作方法：

　　(1)除去原发病灶：如切除阑尾，胆囊，修补胃、肠穿孔，除去弹片等异物。  

　　(2)吸净脓液：用吸引器吸净脓液，弥漫性腹膜炎可用生理盐水冲洗腹腔后，放置抗生素溶液。   

　　(3)充分引流：放烟卷引流或双套管引流，如为出血坏死性胰腺炎，置多根引流并术后灌洗腹腔。