心脏病与中风

　　心脏病的种类较多，如房颤、冠心病、肺心病和其他类型的心脏病等。不同类型的心脏病中风发病风险增加的程度也不一样，如在非瓣膜性房颤病人中，每年约3%~5%发生中风，而50%的血栓栓塞性中风是因瓣膜性房颤所致。

　　心脏病人在积极治疗原发病的同时还应加强中风预防。国外对房颤和冠心病病人中风预防研究较多，现已明确，房颤病人应用华法令或阿司匹林进行抗血栓治疗，冠心病病人用他汀类药物治疗均可明显降低中风发生的风险。

　　心脏病病人脑血管血液动力学指标变化的主要特征是脑血流速度和血流量降低，血管弹性和阻力改变相对较轻。有心脏病史且脑血管功能积分降低的患者，在治疗原发病的同时，可通过药物改善脑血管血液动力学指标，以降低中风发生的风险。