手术后和创伤后肺炎

　　肺通气不足,膈肌活动差,咳嗽反射受损或受抑制,支气管痉挛和脱水,均可引起支气管分泌物滞留,导致肺段不张,进而发生肺部感染.胸部或腹部手术后此类感染发生率较高.吸入麻醉和脊髓麻醉后的肺炎发生率相等,局部麻醉或静脉麻醉手术后的感染仅占10%.胸部手术后发生脓胸的常见病原体为金黄色葡萄球菌.40%左右的创伤后肺炎为肋骨骨折或胸部创伤的并发症.颅骨骨折或其他头部损伤,其他骨折,烧伤,或重大挫伤的肺炎发病率相等.